双能CT碘值对进展期胃癌新辅助化疗效果评估的价值

来源 :中华放射学学术大会2016、中华医学会第23次全国放射学学术大会暨中华医学会第24次全国影像技术学术大会 | 被引量 : 0次 | 上传用户:FlyinginSky
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  目的:研究DECT中碘摄取值对进展期胃癌患者新辅助化疗效果评估的价值. 方法:30名经胃镜活检及CT增强检查诊断为进展期胃癌的患者,在新辅助化疗前1周内及化疗3个疗程后分别进行DECT增强检查.根据WHO,RECIST 及Choi标准的测量方法,记录并计算出肿瘤最大面积(%△S)、最大直径(%△D)及平均密度(%△HU)的前后变化百分比值;肿瘤体积、总碘摄取值变化百分比(%△V、%△TIU)亦被测量计算.WHO、RECIST 、Choi标准、%△V、%△TIU 分别与胃癌新辅助化疗后的病理反应结果进行Spearman相关分析;根据ROC曲线分析的最佳分界值来区别反应组与非反应组,并得出评估病理反应的敏感性和特异性. 结果:%△V 和%△TIU 与病理反应结果具有明显相关性((P=0.007, P=0.007).而传统WHO, RECIST,以及 Choi 标准与病理反应的相关性没有统计学意义(P=0.878, 0.100, 0.105).根据ROC曲线,%△V的最佳分界值为-43.34%,肿瘤体积减小程度≥43.34%为反应组,<43.34%为非反应组,且其预测病理反应的敏感性及特异性分别为90%和75%;将-66.13%作为%△TIU反应组与非反应组的分界值,敏感性和特异性均为80%. 结论:%△V 和%△TIU能够帮助评估进展期胃癌病人新辅助化疗的效果.
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