目的 足部类风湿性关节炎出现严重畸形和功能障碍时，需要进行手术治疗.手术治疗是一种常用和有效的方法，手术方式取决于患者病情，应考虑个体化治疗，尤其是对于严重的类风湿关节炎导致的前足畸形需要充分考虑手术切口、局部胼胝情况以及血供.方法 2012年9月至2013年9月行第1跖趾关节融合和第2～5跖趾关节成形术治疗11例严重类风湿关节炎前足畸形的患者，术后常规抗炎治疗，抬高患肢.结果 仅1例出现足趾远端的缺血，经过扩血管、消肿治疗、换药后好转，其余均未出现伤口并发症.术后平均AOFAS评分由术前平均36.8分改善至术后78.5分，短期随访患者足部疼痛明显缓解，步态和足部外观改善.结论 该手术不是解剖重建，而是功能重建，属于挽救性手术，对远期疗效还需要进一步观察.