宝石CT能谱成像在肺部占位性病变中的应用

来源 :中华放射学学术大会2016、中华医学会第23次全国放射学学术大会暨中华医学会第24次全国影像技术学术大会 | 被引量 : 0次 | 上传用户:ysufeng
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  目的:评价宝石CT能谱成像在肺部占位性病变的应用及诊断价值.方法:收集2016年5月~2016年6月在我院进行肺部增强CT检查的成人患者60例,均采用宝石CT扫描机进行能谱模式扫描.扫描条件为管电压80/140kVp瞬时切换,管电流550mA,层厚5mm,螺距1.375:1,分别于平扫后25秒后及50秒扫描动脉期及静脉期.所有患者采取头先进仰卧位,利用双筒高压注射器自肘正中静脉注入60~70ml对比剂优维显(300mg I/ml)后,加注30ml生理盐水,全程注射速度为4ml/s.扫描完成后,自动重建1.25mm层厚的混合能量图像及单能量图像,传至AW4.5后处理工作站,分别由两名放射科医生评价图像,对肺部占位性病变进行诊断,并做能谱分析.结果:①一般结果:共44例患者存在肺部占位性病变,男女比例为27:17,平均年龄为60.5±10.6岁.②最佳对比信噪比(CNR)时单能量值:平扫时62.8±5.3keV水平能获取最佳CNR,动脉期为51.3±4.6keV,静脉期为52.7±3.6keV.③部位及数量:16例病变发生于左肺,23例发生于右肺,3例发生于双肺;38例为肺内单发占位性病变,6例为多发;41例为原发性占位性病变,3例为其他部位原发肿瘤;④大小:38例单发占位性病变中平均长径为31.5±15.4mm,宽径为22.9±12.5mm,高径为28.3±16.7mm,体积为41.4±21.2mm3;6例多发性病变中直径均小于5mm,体积均小于10 mm3.⑤诊断:采用lung-RADs肺结节分级系统的方法,41例原发性占位性病变中,5级者3例,4A级者3例,4B级者3例,4C级者13例,5级者14例,6级者3例;另外3例具有其他部位原发肿瘤者被诊断为肺转移瘤.结论:宝石CT能谱成像不仅能够为肺结节显示选择最佳单能量水平,还能够为肺结节分级及相关处理意见提供更多的技术支持.
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