沙门菌质粒介导的头孢菌素、喹诺酮类和磷霉素耐药基因的筛查

来源 :2016年浙江省检验医学学术年会论文汇编 | 被引量 : 0次 | 上传用户:hjx1000000
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目的:筛查沙门菌中质粒介导的头孢菌素、喹诺酮类和磷霉素耐药基因,并确定其基因型,分析其耐药基因的转移性。方法:收集浙江省疾病预防控制中心的210株沙门菌,采用血清凝集对沙门菌进行血清学分型,采用K-B法对其进行耐药性初筛。对头孢菌素、喹诺酮类或磷霉素耐药的菌株采用琼脂稀释法测定10种常用抗生素的最小抑菌浓度。特异性PCR扩增检测常见的质粒介导的头孢菌素、喹诺酮类和磷霉素耐药基因,并通过测序分析确定其基因型。通过接合试验分析其耐药基因的转移性。结果:血清凝集试验将210株沙门菌分为28个血清型,主要血清型包括肠炎沙门菌85株,甲型副伤寒沙门菌34株,鼠伤寒沙门菌17株,伤寒沙门菌10株,肠炎沙门菌德比血清型7株,肠炎沙门菌汤普森血清型7株,肠炎沙门菌斯坦利血清型6株,乙型副伤寒沙门菌6株,肠炎沙门菌布伦登卢普血清型5株,肠炎沙门氏菌雷根特血清型4株,肠炎沙门菌阿邦尼血清型3株,其它血清型26株。K-B法药敏初筛结果显示,共筛选到5株三代头孢菌素耐药菌株,4株喹诺酮耐药菌株,4株磷霉素耐药菌株。PCR扩增和测序分析结果显示,质粒介导的头孢菌素耐药的主要基因型为CTX-M-55型,质粒介导的喹诺酮类耐药基因主要为qnrS1和oqxAB,质粒介导的的磷霉素耐药基因主要为fosA3型。质粒接合实验显示,只有2株沙门菌的CTX-M-55和1株沙门菌的fosA3的耐药基因发生了转移。结论:临床常用抗生素对沙门菌具有良好的抗菌活性,对头孢菌素耐药主要由质粒介导的CTX-M型超广谱β-内酰胺酶基因引起,对喹诺酮类耐药主要由质粒介导的qnrS1和oqxAB基因引起,对磷霉素耐药主要由质粒介导的fosA3基因引起。本实验只有部分菌株的耐药质粒发生转移,未发生接合转移的耐药质粒可能是非接合型质粒,有待进一步研究。
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