【摘 要】
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心房颤动在普通人群中,目前估计的心房颤动(房颤,AF)发生率大约1.5％-2％,且随着平均寿命的稳定延长,AF的发生率将持续升高.AF是最常见的心律失常之一,因AF而住院的患者占所有心律失常住院患者的绝大部分.同时,AF患者脑卒中和心力衰竭的发生率呈数倍增加,且与显著增加的死亡率相关.AF已经成为目前社会的重要心血管挑战,因此,积极有效地治疗AF具有重大的社会现实意义.当患者考虑AF要进行治疗前，
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心房颤动在普通人群中,目前估计的心房颤动(房颤,AF)发生率大约1.5％-2％,且随着平均寿命的稳定延长,AF的发生率将持续升高.AF是最常见的心律失常之一,因AF而住院的患者占所有心律失常住院患者的绝大部分.同时,AF患者脑卒中和心力衰竭的发生率呈数倍增加,且与显著增加的死亡率相关.AF已经成为目前社会的重要心血管挑战,因此,积极有效地治疗AF具有重大的社会现实意义.当患者考虑AF要进行治疗前，首先要明确是否AF.评估症状程度以及寻找病因和相关疾病。当AF被诊断后，应评估脑卒中风险并选择抗凝策略;根据AF分类和症状严重程度采取复律、节律控制和/或室率控制;根据AF的潜在病因和发生发展机制进行相应的AF“上游”治疗。节律控制方法策略中，显示了射频消融适合于那类患者。目前AF治疗治疗指南明确的把射频消融作为安全有效治疗纳入其中。本文进一步明确了射频消融在不同类AF患者的适应症及证据级别情况。
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室性心动过速(Ventricular tachycardia,室速),简称室速,是指发生在希氏束分叉以下的束支、心肌传导纤维、心室肌的快速性心律失常,是频率超过100次/min,连续3个或3个以上的自发性室性电除极活动.发作持续时间小于30秒的室速,称为非持续性室速;持续时间大于或等于30秒,或虽未达30秒但已有意识丧失的,称为持续性室速.室速每次发作的QRS波形相同且稳定的称为单形性室速;有两种
难治性高血压是一种很常见的临床疾病，明确的诊断和有效的药物治疗至关重要。不良的饮食和生活方式、年龄的增加、合并症和并发症、器官损伤等重要的因素会导致血压难以控制。血压测量作为主要的诊断手段至关重要，难治性高血压患者还应该筛查可能存在的继发性原因，例如原发性醛固酮增多症、睡眠呼吸暂停综合征、慢性肾病等，并在诊断中辨别出真性或假性的难治性高血压。严格的生活方式干预可改善血压，而合理、最佳、可耐受剂量的
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以P波、P波和QRS波相关性、PR间期以及QRS波形态等,浅谈常见心律失常的心电图诊断.正常人的心脏电活动起自窦房结,按一定频率规律地发出冲动,经心脏特殊传导系统传导至心房及心室,使之顺序激动.如果心脏起源和/或传导激动产生异常,称之为心律失常.诊断一份心电图,在了解临床资料情况下,一般可按下列步骤对其进行分析并作出诊断.这些步骤包括定准电压、心率分析、心律分析、P波分析、PR间及PR短分析、QR
心律失常治疗的目的包括维持正常或接近正常的血流动力学、减轻或消除、预防心脏性猝死.现代心律失常的治疗策略包括药物治疗、经导管消融治疗、起搏治疗、外科手术治疗等.心律失常的治疗应包括病因的治疗与抗心律失常治疗.药物一直是防治心律失常的重要手段,亦是临床上不可缺少的、最为方便的治疗手段.选择抗心律失常药物应先考虑的三个方面:(1)是否需要用药，即药物临床应用的适应症;(2)选用何种药物其危险/效益比最
阵发性室上性心动过速(PSVT)简称室上速,是一种临床上常见的起源于希氏束分支以上部位的快速型心律失常,它的特点是阵发性突然发作和突然停止,发作时心率一般160～220次/分,每次发作可持续数秒、数分、数小时、甚至数天,自动或经治疗后终止,部分可反复发作,发作间歇期如常人,发作间隙长短不一.心脏电生理检查提示室上速多系折返引起,由适时的房性早搏激动.少数因自律性增高所致.折返可发生在窦房结、房内、
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