中国人间布病诊断延迟的分布与风险因素

来源 :第一届布鲁氏菌病国际学术交流会 | 被引量 : 0次 | 上传用户:ssm3695
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  布鲁氏菌病作为一种人畜共患传染病在世界范围内广泛存在,造成巨大的经济损失和公共卫生问题,在发展中国家尤为严重。布病的慢性危害最为严重,而诊断延迟则是导致治疗不及时和慢性转化的关键。但是诊断延迟的分布情况、变化趋势及其风险因素至今为止并不清楚,而这严重阻碍预防布病慢性化。因此我们对2006-2017 年的确诊病例进行了分析。发现发病率随时间有波动,延迟率与发病率类似,但是患者延迟率与延迟率呈现不同的趋势。然后,比较分析了不同省份的发病率、延迟率和患者延迟率,结果显示北方发病率高,延迟率也高,但是患者延迟率并不高,南方的患者延迟率比北方高。进一步以区县为单位分析延迟,发现患者延迟率南移倾向很明显,发病率较低的重庆四川,患者延迟率相当高。这些地方牛羊养殖量很小,对该病的关注度很低,因此确诊病例往往延迟程度很高。为了进一步分析患者延迟的风险因素,在吉林省开展了流行病学调查,结果发现患者的基本信息、经济水平、动物饲养等因素是影响延迟的关键风险因素。最后得出结论,布病的患者延迟率是导致慢性化的风险因素,而且与发病率不同的是患者延迟率主要在低发地区发生,这些地区由于缺乏认知造成很难及时确诊。因此加强农牧民和医生对布病的认识,是预防和减少患者延迟率的关键。
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