【摘 要】
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[目的]探讨应用万向椎弓根螺钉-Ⅴ型棒系统直接修复腰椎峡部裂临床疗效.[方法]对30例腰5峡部裂的患者,滑脱程度0～Ⅰ度(Meyerding分级),均采用峡部植骨和单椎节椎弓根钉-Ⅴ
【机 构】
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上海长征医院骨科,上海市凤阳路415号 200003
【出 处】
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第22届中国康协肢残康复学术年会暨生物治疗研讨会
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[目的]探讨应用万向椎弓根螺钉-Ⅴ型棒系统直接修复腰椎峡部裂临床疗效.[方法]对30例腰5峡部裂的患者,滑脱程度0～Ⅰ度(Meyerding分级),均采用峡部植骨和单椎节椎弓根钉-Ⅴ型棒系统固定治疗,通过分析术后腰痛改善(VAS法)、植骨愈合时间、滑脱改善程度和L5/S1和L4、5椎间隙高度等指标评价该术式的疗效.[结果]获得2～4年月随访的患者共25例,纳入研究.术后3个月腰痛症状明显改善,与术前比较VAS评分存在显著差异(P ＜0.001),术后6个月所有患者评分均在0～4分,至术后24个月,有两例患者久坐后存在轻度腰疼,其余患者未有腰痛不适主诉.X线片见植骨愈合时间3 ～12个月,经CT扫描证 实.末次随访,有7例术前Ⅰ度滑移的患者转归为0度,其他23例患者术前术后滑移程度无发生改变,但手术对滑移的改善,无统计学意义.术后24个月L5/S1椎间高度较术前有增加,其差异具有统计学意义(P＜0.05),L4、5椎间隙的椎间高度的改善较术前无统计学意义(P＜0.05).[结论]万向椎弓根螺钉-Ⅴ型棒系统直接修复腰椎峡部裂能有效改善腰痛症状、预防病变椎体向前滑脱、达到峡部植骨愈合、改善和维持相应椎间隙高度.
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