【摘 要】
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目的：探讨小转子未累及的股骨转子间不稳定骨折的髓内钉治疗策略.方法：回顾性研究本院2007年1月～2010年12月期间小转子未累及的不稳定股骨转子间骨折74例,男性33例,女性41例
【机 构】
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上海市第一人民医院 上海200080
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目的：探讨小转子未累及的股骨转子间不稳定骨折的髓内钉治疗策略.方法：回顾性研究本院2007年1月～2010年12月期间小转子未累及的不稳定股骨转子间骨折74例,男性33例,女性41例,平均年龄71岁(36～87岁),均行股骨近端髓内钉内固定治疗,记录临床和影像学结果.结果：74例骨折复位均在透视下进行,其中闭合复位73例,有限切开复位1例,术后有65例患者平均随访14.5个月(8～23个月),骨折均愈合.65岁以下患者(18例)手术时间平均85+8分钟,平均透视次数35+6次,平均术中失血量185+10毫升,65岁以上患者(47例)手术时间平均66+3分钟,平均透视次数18+3次,平均术中失血量120+12毫升,差异有统计学意义,但两组在术后最后一次随访时髋关节功能(Harris评分)的优良率无统计学差异(88.9％比93.6％).结论：小转子未累及的不稳定股骨转子间骨折有时候闭合复位困难,尤其是患者年龄较轻、肌肉发达时,需要借助一定的复位技巧.
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