【摘 要】
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目的：针对成年人标准剂量乙肝疫苗免疫失败后的再免疫方法和采取的策略进行了探讨.方法：对于乙肝三系五项全阴者,均按标准剂量10μg、5μg、5μg,采取0、1、6月时的标准注射方案.但仍全阴者480例,随机分成四组.四组免疫方法分别是20g、20μg、20μg,0、1、6月接种;20μg、20μg、20μg,0、1、2月接种;30 μg、30μg、30μg,0、1、6月接种;30μg、30μg、30
【机 构】
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云南省昆明市第三人民医院肝一科 湖北省枣阳市第一人民医院感染科
【出 处】
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新形势下预防接种问题、对策、发展与展望学术论坛
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目的：针对成年人标准剂量乙肝疫苗免疫失败后的再免疫方法和采取的策略进行了探讨.
方法：对于乙肝三系五项全阴者,均按标准剂量10μg、5μg、5μg,采取0、1、6月时的标准注射方案.但仍全阴者480例,随机分成四组.四组免疫方法分别是20g、20μg、20μg,0、1、6月接种;20μg、20μg、20μg,0、1、2月接种;30 μg、30μg、30μg,0、1、6月接种;30μg、30μg、30 μg,0、1、2月接种.对所有接种对象均于每次接种后30 min内,24、48、72 h进行局部及全身不良反应的观察.于3次接种完成后的1个月、12个月、24个月测定乙肝抗体的滴度,观察免疫效果.
结果：随剂量加大,成年人HBsAb阳性率和抗体GMT值均增高.并且20-30μg的乙肝疫苗的安全性可靠;0、1、2月接种方案能提高全程接种率,更能被成年人接受.且同样大剂量的0、1、2月接种方案比0、1、6月接种方案HBsAb的阳性率和抗体GMT阳性率稍高,但没有统计学意义.表明20～30 μg,0、1、2月或0、1、6月接种方案值得在成年人中推广应用,且安全性仍较好.
结论：对于低剂量接种失败的成年人,增加剂量能有效提高接种的成功率,并易被成年人接受,不良反应未见增加.
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