讨论水胶体类敷料用于上肢皮肤擦伤的临床护理体会

来源 :中华医学会第十八届骨科学术会议暨第十一届COA国际学术大会 | 被引量 : 0次 | 上传用户:yulei000111
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  目的:讨论水胶体类敷料用于上肢皮肤擦伤的临床护理体会.方法:首先以不再度损伤创面为原则.采用0.9%生理盐水反复3次清洗干净伤口及周围污染物;创面周围皮肤用碘伏消毒,用棉球及镊子去除创面残留异物;创面有出血则给予压迫止血,拭干创面.根据创面大小选择或裁减水胶体敷料(大小宜完全覆盖创面,比创面略大1.5-2cm)由伤口一侧向另一侧轻压覆盖过去,外出无需敷料再固定;根据敷料吸收伤口渗液饱和情况来决定是否换药,去除敷料后给予0.9%生理盐水清洗创面,拭干后再次予以水胶体敷料覆盖创面,至创面完全愈合;遵医嘱在24小时内TAT皮试结果呈阴性的情况下给予TAT1500u肌肉注射,未单独使用抗生素,无并发症发生;给予心理护理和疼痛护理.结果:共换药6次,其中1次重度疼痛,1次中度疼痛,2次轻度疼痛,2次无疼痛(疼痛评估采用面部表情法).2次有轻微出血现象,10天后创面愈合,无感染发更换敷料时患者多数时候无疼痛,偶有轻度疼痛,结论:水胶体有粘性,可形成密闭(occlusive)创面,密闭的愈合环境能够促进微血管的增生和肉芽组织的形成,从而加速创面愈合;水胶体敷料对擦伤治疗效果显著,可以减少患者痛苦,缩短愈合时间,且提高护理效率,提高患者满意.
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