【摘 要】
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目的:探讨婴儿脚气病的颅脑CT表现与其临床的相关性.方法:搜集12例以神经系统症状为主的婴儿脚气病的临床和CT资料,复习有关文献,对其临床与脑内病变的相关性作一回顾性分析,
【机 构】
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安徽省黄山市人民医院CT、MR室,245000
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目的:探讨婴儿脚气病的颅脑CT表现与其临床的相关性.方法:搜集12例以神经系统症状为主的婴儿脚气病的临床和CT资料,复习有关文献,对其临床与脑内病变的相关性作一回顾性分析,并从病因病理学角度加以解释.结果:12例表现豆状核呈对称性类卵圆形和扇形低密度改变,其中7例伴双侧尾状核低密度改变,2例伴双侧丘脑区低密度改变,1例伴额顶叶低密度改变,3例脑室扩大,8例脑沟增宽.经维生素B11治疗后,所有患儿次日精神状况明显好转,临床症状2～8日基本消失.1例患儿20天CT复查,病灶明显缩小,另1例患儿1个月后复查CT,双侧基底节低密度病变消失,脑室脑沟大小形态恢复正常.结论:婴儿脚气病主要发生于一些盛产稻米而又吃精白米的地区,以神经系统症状为主.维生素B1缺乏所致双侧豆状核、尾状核及深部白质对称性低密度改变是婴儿脑型脚气病的一种重要CT征象,可为临床提供重要的诊断参考,但需与Leigh病、Wilson病等鉴别.发病年龄及维生素B1缺乏的喂养史在鉴别诊断上亦很重要.患儿对试验性维生素B1治疗的良好反应及良好预后是对婴儿脚气病的最好验证.
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