【摘 要】
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神经精神性系统性红斑狼疮(NP-SLE)在青年女性中多见,但在75岁以上老年人中未见报道.本文报道一例76岁老年患者,以震颤、肌张力增高和大小便失禁为主要表现.既往有系统性红斑狼疮病史13年,激素停用5年,近6年来有性格改变,近5年来有血液系统指标异常.入院后检查发现血中抗核抗体强阳性;补体低,抗dsDNA阳性,抗Sm抗体阳性,血液系统三系减少;ESR增快;尿常规潜血和蛋白阳性;脑脊液蛋白、碱性髓
【机 构】
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首都医科大学附属北京世纪坛医院神经内科
【出 处】
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第一届华北地区神经病学学术会议暨2013年北京地区神经病学学术年会
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神经精神性系统性红斑狼疮(NP-SLE)在青年女性中多见,但在75岁以上老年人中未见报道.本文报道一例76岁老年患者,以震颤、肌张力增高和大小便失禁为主要表现.既往有系统性红斑狼疮病史13年,激素停用5年,近6年来有性格改变,近5年来有血液系统指标异常.入院后检查发现血中抗核抗体强阳性;补体低,抗dsDNA阳性,抗Sm抗体阳性,血液系统三系减少;ESR增快;尿常规潜血和蛋白阳性;脑脊液蛋白、碱性髓鞘蛋白、IgG升高;头MRI显示双侧脑室旁可见脱髓鞘改变,右侧额顶叶皮层下可见多发小片状不规则长T1长T2信号.指出文献对老年人NP-SLE报道较少，应与老年人常见病脑血管病、帕金森病等相鉴别。NP-SLE为SLE重症，一旦确诊，应立即治疗，迅速控制病情，可以改善预后。
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