甲状旁腺功能减退症一例

来源 :河南省医学会神经病学分会第二十九次年会 | 被引量 : 0次 | 上传用户:jin1067061730
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甲状旁腺机能减退症(简称"甲旁减")临床不少患者伴有癫痫或类癫痫发作、锥体外系神经症状(包括小舞蹈症、帕金森氏综合征)、颅高压、器质性精神障碍综合征等症状.其中,又以误诊为癫痫者最多.痫样发作。甲旁减患病人数少,临床症状多样,体征广泛,极易被误诊。其中以癫痫样发作为主要临床表现的,极易被误诊为癫痫,应当引起各科医生的高度重视。该患就是一个典型的甲旁减被误诊病例,该患9岁发病后一直被误诊,病情未得到控制,严重影响发育,智能,颅内已发生严重的不可逆钙化。这些都是早期确诊治疗可以避免的,非常可惜。加强临床医师对甲旁减的认识,对癫痫患者尤其是病因不明的难治性癫痫,必须常规进行血钙血磷的检查,以排除低钙抽搐。对有颅内异常钙化的患者警惕甲旁减可能。对于明显低血钙,高血磷,甲状旁腺激素明显低下的甲旁减容易诊断。总之,跟一般癫痫相比,甲旁减所致的癫痫样发作,病因明确,更易取得良效,早期诊断,预后较好。临床医生应提高警惕,准确区分,尽早尽快做出诊断,避免漏诊,误诊。像本文报告病例,是在初诊时经过简单检查就可避免的误诊,久病误治,给患者带来巨大损失,确实令人扼腕,故撰文与同行共勉。
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