【摘 要】
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目的：慢性肾衰竭(CRF)维持性血液透析患者普遍存在慢性炎症状态,慢性炎症状态参与了CRF患者高血压、心脏病变、营养不良等疾病进展过程,严重影响患者生活质量及生存期.我们对维持性透析患者在常规血液透析(HD)及血液透析滤过(HDF)的基础上加用血液灌流(HP),即组合型人工肾,旨在观察HP对慢性透析患者体内炎症介质的清除效果和改善患者慢性炎症状态,提高患者生活质量的临床疗效. 方法：80例患者均病
【出 处】
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中国工程院医药卫生学部肾脏病前沿论坛、第十三届华北地区暨北京市肾脏病学术年会
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目的：慢性肾衰竭(CRF)维持性血液透析患者普遍存在慢性炎症状态,慢性炎症状态参与了CRF患者高血压、心脏病变、营养不良等疾病进展过程,严重影响患者生活质量及生存期.我们对维持性透析患者在常规血液透析(HD)及血液透析滤过(HDF)的基础上加用血液灌流(HP),即组合型人工肾,旨在观察HP对慢性透析患者体内炎症介质的清除效果和改善患者慢性炎症状态,提高患者生活质量的临床疗效. 方法：80例患者均病情稳定,规律血透3个月以上.未合并恶性肿瘤和明显感染,糖尿病肾病患者血糖控制基本正常,随机分为两组：A组,50例,透析频率3次/周,每两周行HDF一次；B组,30例,透析方法和频率同A组,此外,每两周行HP一次,HP时将灌流器串联与透析器前；另设正常健康体检者30例为C组做为对照组. 观察CRF患者治疗前后血清CRP、TNF、IL-6、IL-8浓度变化及观察体重指数(BMI)、血压、食欲、精神状态、贫血改善情况. 结果：血清CRP、TNF、IL一6、IL一8浓度在HP前AB两组比较无明显差异,但均显著高于C组.B组HP治疗3个月后与自身HP前比较显著降低；B组患者BMI、血压、皮肤瘙痒、食欲、精神状态均有明显改善. 结论：组合型人工肾清除慢性透析患者血清炎症介质有明显的作用,可较好的改善患者的慢性炎症状态,同时对患者的血压、皮肤瘙痒和营养不良状态均有较好的改善作用,从而提高了生活质量.
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