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获得完全血液学缓解(CR)是急性髓细胞性白血病(AML)治愈的先决条件.对于CR的传统定义是建立在形态学可识别小于或等于5%的白血病细胞的分辨率基础上的,而这并不能给疗效的评判提供足够深的洞察力.尽管AML的CR率可以达到50-80%,但大多数患者会在初诊后3-5年复发,因此,我们急切需要有更敏感的预后因素来预测复发.微小残留病(MRD)被定义为用任何检测手段可识别到的白血病状态(不同的检测手段有不同的检出阈值),它可以预测出维持形态学CR的最终失败,并对生存率产生负面影响.在以MRD水平为标准指导治疗的实施方面,AML已落后于急性淋巴细胞白血病(ALL).AML比ALL更为不利的是,近一半的AML患者缺乏可用于MRD监测的分子标志.检测白血病细胞抗原表达的变化可以作为以DNA或RNA为基础的检测手段的有效替代.尽管MRD与其它预后因素(如细胞遗传学和基因分型)相关联,但MRD可以代表所有细胞学机制对治疗反应的最终结果,因此,MRD在AML的治疗中有以下两个潜在作用:(1)作为治疗后的预后因子为患者选择更适合的诱导后/巩固治疗方案;(2)作为评价疗效的一个早期节点.