重症手足口病的早期识别与救治

来源 :2010北京地区肝病·感染学术年会 | 被引量 : 0次 | 上传用户:zgm_19780916
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@@自2008年5月我国把手足口病列为法定传染病以来,手足口病的诊治受到高度重视,卫生部于今年4月印发了《手足口病诊疗指南(2010年版)》(以下简称“指南”)在重症手足口病诊治的临床实践中,我们也有一些认识,在此与大家商榷。
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@@脑卒中是人类最常见的致死和致残原因之一,诸如高血压、糖尿病及吸烟等传统的卒中危险因素仅能解释1/3卒中事件,对上述危险因素的干预性治疗虽能明显降低脑卒中的发病率和病死率,但并不能对心脑血管系统进行完全的保护,很多心脑血管事件发生在无上述危险因素情况下。因此,探寻新的危险因素成为目前脑卒中流行病学研究面临的主要挑战。近年来研究表明,慢性感染与缺血性血管病密切相关。
@@研究表明脑梗死机械通气(mechanical ventilation, MV)患者的死亡率高达51-93%,机械通气时间是增加院内死亡风险的独立预测因素。因此一旦原发病好转,即需及时地估计患者的自主呼吸能力,尽早撤离机械通气。目前临床常用的撤机参数如症状体征、呼吸力学及血气分析预测撤机的准确性较差。近20年由于程序化撤机策略以及RSBI等新的撤机参数的应用,撤机成功率逐渐提高。本文旨在通过前瞻
@@进行性脂肪营养不良(lipodystrophy)是一组以脂肪代谢障碍为特征的自主神经系统性疾病。临床特点表现为进行性、边界清楚的双侧基本对称的皮下脂肪减少或消失,有时合并局限性脂肪组织增生和肥大。依据脂肪消失范围的不同,临床分为局限性脂肪营养不良和全身性脂肪营养不良两种类型。现将我们遇到的1例上半身消瘦而下半身肥胖的局限性脂肪营养不良患者报告如下。
@@多发性硬化是一种以中枢神经系统白质脱髓鞘病变为特点的自身免疫性疾病,好发于中青年,慢性病程,反复发作,最终导致神经系统功能障碍和劳动能力丧失,部分患者出现认知功能障碍,影响患者及其家庭的生活质量,在临床工作中,临床医生很少检查患者是否存在认知功能障碍,往往只关注患者肢体功能的障碍。本研究试图揭示多发性硬化患者的认知功能损害,引起临床医生的关注,应进行相应的干预。
目的:随着药物基因组学的进展,已有很多针对华法令代谢途径与作用机制相关的基因多态性的研究。其中最受关注的是细胞色素P450 2C9 (CYP2C9)与维生素K环氧化物还原酶复合体亚单位1(VKORC1)的基因多态性。这两者分别是华法令药代动力学和药效动力学途径的关键环节。方法:1.选取2008年11月-2009年3月在北京大学第一医院就诊口服华法令抗凝的患者101例,均为18岁以上、汉族、无血缘关
@@幽门螺杆菌(Helicobacter pylori,Hp)感染是慢性胃炎、消化性溃疡、胃癌、胃黏膜相关淋巴样组织(MALT)淋巴瘤的重要致病因素。近年来发现,Hp感染与多种胃肠外疾病密切相关,越来越多的研究表明,Hp参与了心脑血管疾病的发生、发展,尽管其感染与缺血性卒中的关系尚未明确建立,但大多研究发现感染更具毒性的菌株,如细胞毒素相关蛋白A(cytotoxin-associatedantig
多系统萎缩(multiple system atrophy MSA)作为一种成年起病的散发进行性神经系统变性疾病,主要分为MSA-P型(帕金森型)和MSA-C型(橄榄桥脑小脑萎缩型),临床表现包括自主神经功能障碍、帕金森综合征、共济失调和锥体系统功能障碍等,病理表现为中枢神经系统多个部位的神经元丢失,少突胶质细胞胞浆α-共核蛋白阳性包涵体,被归于共核蛋白病。MSA患者常规MRI特征包括“十字征”和
@@动脉粥样硬化是缺血性卒中的主要病因,特别是颈动脉系统的不稳定性斑块,是缺血性脑卒中发病和复发的重要原因,是二级预防的主要靶点。目前评估不稳定性斑块的方法包含普通多普勒超声,但其敏感性和特异性较低;应用MRI评估的经济代价太大,不能广泛使用。随超声造影增强剂的发展,本研究应用超声造影评估颈动脉粥样硬化斑块性质,并与颈动脉普通彩色多普勒超声(普通超声)相比,评价超声造影对不稳定性斑块的诊断价值。
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