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目的:统计喂养不耐受的发生率,分析发生喂养不耐受的相关危险因素,评价新生儿喂养不耐受对营养的影响。
方法:对2003年1月-2003年11月收治的381例新生儿进行临床观察。按黄瑛诊断标准分为喂养不耐受组和非喂养不耐受组。比较喂养不耐受组与非喂养不耐受组的喂养效果,分析喂养不耐受的相关危险因素,计算喂养小耐受的发生率。
结果:足月儿、出生体重>2500g早产儿、2001-2500g早产儿、≤2000 g早产儿等四组的喂养不耐受发生率分别为9.7%、25%、50%、73.7%,有明显差别(x2=92.205,p<0.01)。足月儿及不同出生体重早产儿喂养不耐受组热卡达80Kcal/kg.d及恢复出生体重的日龄明显晚于非喂养不耐受组。低体重(p<0.01)、宫内窘迫(p<0.05)、消化道出血(p<0.01)是喂养不耐受的相关危险凶素。喂养不耐受患儿有消化道出血组达全肠道喂养的日龄比无消化道出血组明显延长(17.63±7,97与12.29±5.34天,t=-2.121,p<0.05)。
结论:足月儿、出生体重>2500g早产儿、2001-2500g早产儿、(2000 g早产儿喂养不耐受组的发生率分别为9.7%、25%、50%、73.7%。用热卡值达80Kcal/kg.d及恢复出生体重的日龄来评价喂养不耐受的营养指标有临床意义。低体重、胎儿宫内窘迫、消化道出血是喂养不耐受的相关危险因素。消化道出血组达全肠道喂养的日龄比无消化道出血组明显延长。