【摘 要】
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目的：探讨上肢外展区间对急诊上腹部CT平扫图像质量的影响,确定最佳外展区间,优化扫描质量. 方法：收集2015年1月至2015年12月行急诊上腹部CT平扫的患者80例,上肢不能上举患者60例,常规标准上肢上举体位患者20例,其中肱骨与体侧所成夹角0度至30度范围记为A区间,30度至60度范围记为B区间,60度至90度范围记为C区间,A、B、C三区间行急诊上腹部CT平扫患者均20例,分别记为a组、b
【出 处】
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中华放射学学术大会2016、中华医学会第23次全国放射学学术大会暨中华医学会第24次全国影像技术学术大会
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目的：探讨上肢外展区间对急诊上腹部CT平扫图像质量的影响,确定最佳外展区间,优化扫描质量. 方法：收集2015年1月至2015年12月行急诊上腹部CT平扫的患者80例,上肢不能上举患者60例,常规标准上肢上举体位患者20例,其中肱骨与体侧所成夹角0度至30度范围记为A区间,30度至60度范围记为B区间,60度至90度范围记为C区间,A、B、C三区间行急诊上腹部CT平扫患者均20例,分别记为a组、b组、c组,行常规标准上肢上举体位扫描患者20例为对照组,记为d组.所有患者均使用技师评价其体质指数后调整的常规扫描参数进行扫描.由两名经验丰富的诊断医师在不知情的情况下采用双盲法对所有图像进行评级(分为严重、较重、中、轻、无5级).选取门静脉右支层面左外叶下段、左内叶、右后叶上段测量肝脏CT值与图像噪声值,感兴趣区(ROI)面积为2.0cm2.a、b、c、d四组图像评级结果比较采用卡方检验,CT值和图像噪声值差异比较采用两独立样本的t检验. 结果：a组严重伪影14例,较重伪影6例；b组严重伪影9例,较重伪影6例,中度伪影4例,轻度伪影1例；c组严重伪影3例,较重伪影2例,中度伪影7例,轻度伪影4例,无伪影4例；d组轻度伪影1例,无伪影19例.a、b、c三组图像的放射状伪影多集中于左内叶与右后叶上段,以右后叶上段最为明显.a、b、c、d四组图像质量呈上升趋势,图像质量差异有统计学意义(P<0.05).a、b、c、d四组图像的CT值与图像噪声值在左内叶与右后叶上段的差异均具有统计学意义(P<0.01),在左外叶下段的CT值与图像噪声值较为接近,差异无统计学意义(P>0.05). 结论：急诊上肢上举受限患者行上腹部CT平扫时,上肢外展角度增大,图像质量提高,在安全受检情况下应尽可能扩大外展角度以保证图像质量.
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