超声心动图评价儿童复合型先心病同期介入治疗的临床价值

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目的评价经胸超声心动图(Transthoracic echocardiography,TTE)在儿童复合型先天性心脏病(Compound congenital heart disease,CCHD)同期介入治疗中的作用。方法回顾性分析重庆医科大学附属儿童医院同期介入治疗112例CCHD的临床资料,对比分析残余分流、跨肺动脉瓣压差、肺动脉高压、心脏腔室大小等变化情况。结果经TTE诊断的112例CCHD均成功行同期介入治疗,术后各项指标逐渐恢复正常。CCHD中以房间隔缺损(ASD)合并室间隔缺损(VSD)多见(29.46%),三种先心病复合仅1例。术后1天86.61%无残余分流,15例残余分流中VSD残余分流占60.00%。ASD合并肺动脉瓣狭窄(PS)介入术后跨肺动脉瓣压差由(57.2±25.5) mmHg下降至(24.6±10.1) mmHg (P<0.001),且其介入术后1月右心室内径(RVD)由(16.7±3.8) mm缩小至(13.8±2.2) mm (P<0.05);VSD合并动脉导管未闭(PDA)术后1月左室舒张末期内径(LVDd)由(39.9±3.6) mm缩小至(34.2±4.0) mm (P<0.05),1例ASD合并动脉导管未闭(PDA)术后半天出现左心房穿孔,其余CCHD无严重并发症发生。结论 TTE在CCHD同期介入治疗筛查、监测及随访中有重要的临床应用价值。
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