【摘 要】
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目的: 探讨伽玛刀治疗颅咽管瘤的适应症、剂量、疗效及并发症。方法: 自1998年12月至2005年8月，使用伽玛刀治疗颅咽管瘤25例。其中4例囊实混合性肿瘤行立体定向穿刺手术，6例伽玛刀治疗前行分流手术。治疗病灶体积2.6～44.8cm3，平均17.9cm3。中心剂量17.1～40Gy，平均29.6Gy，采用30％～40％等剂量曲线，周边剂量6～14Gy，平均9.2Gy，视神经和视束受照剂量小于1
【机 构】
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淮南市朝阳医院伽玛刀治疗中心 淮南 232007
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目的: 探讨伽玛刀治疗颅咽管瘤的适应症、剂量、疗效及并发症。方法: 自1998年12月至2005年8月，使用伽玛刀治疗颅咽管瘤25例。其中4例囊实混合性肿瘤行立体定向穿刺手术，6例伽玛刀治疗前行分流手术。治疗病灶体积2.6～44.8cm3，平均17.9cm3。中心剂量17.1～40Gy，平均29.6Gy，采用30％～40％等剂量曲线，周边剂量6～14Gy，平均9.2Gy，视神经和视束受照剂量小于10Gy。结果: 15例获随访，随访12～77个月，好转6例，稳定5例，2例分别于伽玛刀术后1年、3年复发行开颅手术，另2例分别于伽玛刀术后1年、2年半病情恶化死亡。肿瘤控制率为73.3％(11/15)。结论: 单次大剂量的立体定向放射外科治疗对大多数实体性颅咽管瘤是敏感的；不适宜手术治疗或手术后残留及复发的囊实混合性颅咽管瘤可行立体定向穿刺手术结合γ刀治疗。
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