动态增强磁共振及DWI诊断前列腺中央叶癌的临床价值

来源 :中华放射学学术大会2016、中华医学会第23次全国放射学学术大会暨中华医学会第24次全国影像技术学术大会 | 被引量 : 0次 | 上传用户:rgypf1988
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  目的 研究分析动态增强磁共振成像(MRI)及弥散加权成像(DWI)在前列腺中央叶癌的临床应用价值. 方法 回顾性对我院34例前列腺中央叶疾病患者观察.首先,计算MRI诊断前列腺中央叶癌的灵敏度、特异度、阳性预测值及阴性预测值,并分析前列腺中央叶癌MRI影像特点.其次,观察前列腺中央叶疾病患者DWI信号特点及测量DWI高信号区的ADC值,取其平均值,对所得数据进行统计学分析.结果34例行MRI检查的前列腺中央叶疾病患者中,有17例疑似前列腺中央叶癌,17例疑似前列腺中央叶结节增生,后经病理证实15例前列腺中央叶癌,19例为前列腺中央腺体结节增生,有3例中央腺体结节增生误诊为PCa(中央叶).MRI诊断PCa(中央叶)的灵敏度为100%,特异度为84.21%,阳性预测值83.33%,阴性预测值100%.经病理证实的PCa(中央叶)患者动态增强中,14例病灶呈结节状强化不均匀,11例患者膀胱与精囊受压,6例则有盆腔肿大淋巴结.观察15例PCa(中央叶)患者的DWI信号全部为结节状弥散受限高信号.而19例BPH(中央叶)患者的DWI信号中,14例未见受限,4例结节状受限,1例环状受限.在b值为1000s/mm2下,15例PCa(中央叶)患者的最大ADC值为88*10-3mm2/s,最小ADC值为30*10-3mm2/s,平均ADC值为53*10-3mm2/s;19例BPH(中央叶)患者的平均ADC值为133*10-3mm2/s.比较PCa(中央叶)与BPH(中央叶)两组的平均ADC值,均有差异性(p<0.05),在b值取1000s/mm2时,则差异性显著. 结论动态增强磁共振MRI及DWI在前列腺中央叶癌中具有特征性影像学表现,并且DWI联合动态增强磁共振扫描提高了诊断前列腺中央叶癌的准确率.
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