论文部分内容阅读
目的系统评价中医多种传统气功对高血压患者血压的影响。方法计算机检索中英文数据,收集中医多种传统气功对高血压患者血压影响的随机对照试验(RCT)。由2名研究者进行文献筛选和文献质量评价后,运用RevMan 5.3软件对纳入RCT进行Meta分析。结果共纳入15篇RCT(中文12篇,英文3篇),共1379例高血压患者。Meta分析结果显示:与对照组相比,传统气功组能够明显降低高血压患者的收缩压(MD=8.87,95%CI [6.79,10.94],p <0.00001)和舒张压(MD=4.77,95%CI[3.31,6.23,p <0.00001),且差异均具有统计学意义;不同方式传统气功的亚组分析显示,太极拳、八段锦和易筋经均能够降低高血压患者的收缩压(MD=9.01,95%CI [5.69,12.33],p <0.00001)、MD=7.48,95%CI [4.81,10.41],p <0.00001;MD=11.29,95%CI [8.55,14.03],p <0.00001)和舒张压(MD=4.51,95%CI [2.20,6.81],p <0.00001、MD=4.29,95%CI [2.60,5.98],p <0.00001、MD=4.77,95%CI [3.31,6.23],p <0.00001),且差异均具有统计学意义;不同干预时间的亚组分析显示,在干预时间≤12周和12周<干预时间≤24周均能够降低高血压患者的收缩压(MD=9.86,95%CI [6.66,13.05],p <0.00001;MD=8.26,95%CI [6.57,9.94],p <0.00001)和舒张压(MD=5.20,95%CI [3.08,7.33],p <0.00001;MD=3.91,95%CI [2.48,5.33],p <0.00001),差异均具有统计学意义;每周不同累计干预时间的亚组分析显示,传统气功在每周累计干预时间≤3h和3h<每周累计干预时间≤7.5h均能降低患者的收缩压(MD=9.15,95%CI [6.97,11.32],p <0.00001;MD=10.58,95%CI [5.18,15.98],p<0.00001)和舒张压(MD=4.76,95%CI [1.38,8.15],p=0.0001;MD=5.46,95%CI [4.24,6.67]),差异有统计学意义。而在每周累计时间>7.5h时,仅能降低收缩压(MD=6.50,95%CI [4.32,8.69],p<0.00001),差异有统计学意义,而在降低舒张压方面,传统气功组与对照组无明显差异(p=0.74>0.05)。结论中医传统气功能够降低高血压患者的血压,但其在降压的效果持续性及能否替代药物等问题上,仍需高质量、大样本、多中心、实验设计规范的前瞻性RCT研究进一步完善和解决。