【摘 要】
：
肥胖是全球的高发病之一,它可引起高血压、2型糖尿病、冠心病、脂肪肝、睡眠呼吸暂停综合征等多种并发症,特别是肥胖到达病态性肥胖(morbid obesity)时死亡率会呈现急剧增加的曲线.内科治疗(饮食、药物及运动治疗)被认为是肥胖症的基础疗法,对于病态肥胖,95％左右的患者难以保持长期满意的疗效,此类病人往往需要施行减重手术治疗.本文综述了减重手术的适应症,术式演变和并发症,治疗病态肥胖症的疗效评
论文部分内容阅读
肥胖是全球的高发病之一,它可引起高血压、2型糖尿病、冠心病、脂肪肝、睡眠呼吸暂停综合征等多种并发症,特别是肥胖到达病态性肥胖(morbid obesity)时死亡率会呈现急剧增加的曲线.内科治疗(饮食、药物及运动治疗)被认为是肥胖症的基础疗法,对于病态肥胖,95％左右的患者难以保持长期满意的疗效,此类病人往往需要施行减重手术治疗.本文综述了减重手术的适应症,术式演变和并发症,治疗病态肥胖症的疗效评价和术式选择,以及国内减重手术发展及前景。
其他文献
目的：评价腹腔镜子宫次全切除术(laparoscopic subtotal hysterectomy,LSH)与腹腔镜鞘膜内子宫切除术(classical intrafascial supracervical hysterectomy,CISH)两种术式的临床应用。方法：选择我院2003年1月至2006年4月行腹腔镜子宫切除术的患者110例,回顾性分析其手术时间、出血量、并发症及术后恢复情况等。结
目的：探讨腹腔镜下卵巢良性畸胎瘤剔除术的技巧和效果。方法：对117例卵巢良性畸胎瘤患者进行腹腔镜手术,同期55例采用开腹手术的卵巢良性畸胎瘤患者为对照组,就其手术时间、出血量、肛门排气时间、术后病率及术后住院时间进行回顾分析。结果：两种手术方法平均手术时间和出血量相仿,腹腔镜手术组平均肛门排气时间明显早于开腹手术组,腹腔镜手术组患者术后病率及术后住院时间明显少于开腹手术组,且不增加术中囊肿破裂机会
目的：讨结直肠癌肝转移的腹腔镜肝切除术的经验.方法：对1997～2004年度布里斯班医院所进行的所有肝切除术病人进行回顾性研究。结果：有84例病人进行了腹腔镜肝切除,其中33例(39％)为恶性肿瘤.33例中有28例为转移性,其中22例为结直肠癌转移.13例病人进行左肝外侧叶切除,9例病人进行了右半肝切除,其余6例行肝段或下不规则切除.67％失去随访,追踪随访12例病人2年生存率为75％。结论：在高
目的：探讨腹腔镜辅助下远端胃大部切除术的临床疗效。方法：分析2005年10月至2006年12月我院行腹腔镜辅助下远端胃大部切除Billroth-I式吻合术3例临床资料。结果：3例手术均获成功,无中转开腹,手术时间150～180min,平均160min,术中出血量100～200ml,平均140ml,术后拔除胃管时间48～72d,平均56d,术后住院时间8～10d,平均9d,无出现并发症。讨论:腹腔镜
目的：研究腹腔镜经腹腹膜前疝修补术(TAPP)的安全性和临床疗效。方法：2005年3月至2006年12月期间,我们采用前瞻性随机对照方法,将126例成人腹股沟疝患者随机分成两组,分别进行TAPP和无张力疝修补术(Lichtensten),TAPP组63例,Lichtensten组63例。比较两组平均手术时间、术后平均住院时间、术中术后并发症、术后疼痛评分(NRS)、使用镇痛药物、平均下床活动时间、
本文对一例急性结石性胆囊炎LC术后并发腹腔室隔综合征治疗体会进行了介绍。该并发症由于在多器官功能不全出现极早期即行强有效的联合抗菌药使用，辅以通腑攻下中药保留灌肠，感染很快得到控制，腹腔脏器水肿减轻及肠蠕动恢复，多脏器功能不全短期内得以逆转，避免了开腹手术减压.
目的：评价腹腔镜胆总管探查术中联合应用胆道镜直视下体内冲击波碎石治疗胆总管结石的效果。方法：腹腔镜下联合应用胆道镜直视下体内冲击波碎石治疗胆囊合并胆总管结石31例。结果：手术全部成功,术后随访6个月未见结石残留或复发.结论：腹腔镜下联合应用胆道镜直视下体内冲击波碎石治疗胆囊合并胆总管结石近期效果良好。
目的：探讨腹腔镜改良Sugiura手术(联合断流术)的手术方法、安全性和有效性。方法：从2005年5月至2006年5月,为5例肝硬化、门静脉高压症、继发性脾功能亢进和上消化道出血患者进行了腹腔镜改良Sugiura手术,即脾切除、门奇静脉断流、食管下段管形吻合器横断和吻合术(1例5年前行过脾切除和断流术)。结果：5例腹腔镜改良Sugiura手术全部完成,无1例需中转开腹手术.手术时间3.5～5.0h
目的：比较肝硬化、门脉高压症和继发性脾功能亢进行腹腔镜脾切除(laparoscopic splenectomy,LS)和开腹脾切除术(open splenectomy,OS)对患者肝功能的影响和对机体的损伤情况。方法：前瞻性研究45例因肝炎后肝硬化、门脉高压症和继发性脾功能亢进而行脾切除患者的肝功能、血清C反应蛋白(CRP)和血白细胞(WBC)的变化,其中LS 20例,OS 25例。收集和统计分析
目的：探讨腹腔镜下经腹腔腹膜前内置补片法治疗成人腹股沟疝的安全可行性和优缺点。方法：回顾性分析从2004年5月至2006年6月行腹腔镜经腹腔腹膜前内置补片成人腹股沟疝修补术(TAPP)共51例,其中单侧腹股沟斜疝40例,双侧斜疝5例,腹股沟直疝6例。结果：51例均成功完成手术,平均手术时间76.5±12.6(46～105)min,术后平均住院时间3.6±1.3(2～6)天.未发生阴囊血肿、水肿,切