目的：根据我们在临床中针对不同患者的脊柱DDD的不同情况(不同程度，不同阶段，不同体征，不同病程，不同要求，以及不同技术条件等)，选用探讨从保守治疗到外科治疗，从微创治疗(物理的，化学的)到开放治疗(内窥镜的，显微的，局限的，传统的)，从非融合到融合等治疗的临床应用经验。方法：我们在临床中针对脊柱(颈椎和腰椎椎)间盘病变而导致的不同程度的临床患者，根据其具体的情况选择性地实施：介入治疗，即物理的超吸术，化学的消融术；脊柱后路镜下的治疗技术；显微镜下的手术治疗；局限性的手术治疗；保留运动功能的非融合技术，即人工椎间盘置换、后路椎间动态固定技术；脊柱融合技术，即内窥镜下的融合技术和开放融合技术(TLIF、PLIF、PLF等)。结果： 从治疗后病人的症状、体征、影像学的改变以及病人的术后满意度来评估不同阶梯治疗的结果。结论：随着脊柱外科的发展，各种新技术不断涌现和成熟，但每种技术均有一定的适应症，对于脊柱DDD的现代外科治疗原则应该是：阶梯性和个体化的治疗原则。