【摘 要】
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目的：足踝部严重创伤往往伴有软组织的缺损,而足踝部软组织缺损的处理较为麻烦,多需要皮瓣修复.本文探讨踝关节及足跟部软组织缺损并骨外露的治疗方法,报道腓肠神经伴行岛状皮瓣的临床运用效果.方法：对13例足及踝部、小腿下段、足背严重损伤伴软组织缺损的病例,运用腓肠神经伴行血管岛状皮瓣修复小腿前下段、踝及足跟部软组织缺损13例,年龄为16-55岁,平均为32岁,男8例,女4例.其中创伤致软组织缺损10例,
【机 构】
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同济大学附属东方医院创伤外科 200120
【出 处】
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中华医学会灾难医学分会第三届年会暨城市安全与灾难医学救援国际高峰论坛
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目的：足踝部严重创伤往往伴有软组织的缺损,而足踝部软组织缺损的处理较为麻烦,多需要皮瓣修复.本文探讨踝关节及足跟部软组织缺损并骨外露的治疗方法,报道腓肠神经伴行岛状皮瓣的临床运用效果.方法：对13例足及踝部、小腿下段、足背严重损伤伴软组织缺损的病例,运用腓肠神经伴行血管岛状皮瓣修复小腿前下段、踝及足跟部软组织缺损13例,年龄为16-55岁,平均为32岁,男8例,女4例.其中创伤致软组织缺损10例,慢性溃疡2例.皮瓣面积最大20cm×14cm,最小8cm×6cm.结果：12例皮瓣成活,1例部分坏死,骨骼、肌腱外露均覆盖.随访5个月-5年,足部及踝关节功能良好,外观不臃肿,皮瓣感觉恢复.结论：腓肠神经伴行血管岛状皮瓣血液供应可靠,不牺牲主要血管,手术操作方法简便、安全、可靠,是修复小腿前下段、踝及足跟、足背部软组织缺损的一种有效方法,而且术后皮瓣感觉、功能均良好,操作简便安全,可理想修复足跟、内外踝、跟腱区和足背软组织缺损.
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