髋关节撞击综合征关节镜治疗

来源 :中华医学会第十八届骨科学术会议暨第十一届COA国际学术大会 | 被引量 : 0次 | 上传用户:silencegrrr
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  [目的]探讨髋关节撞击综合征(FAI)的临床诊断和关节镜治疗的体会.方法 2009年6月~2015年6月,采用仰卧位,患肢牵引,C形臂引导下,髋关节镜手术治疗髋关节撞击综合征病人172例,盂唇损伤行盂唇缝合或清理,头颈交界区或髋臼骨赘磨削成型;分析该综合征的临床表现,骨科理学检查的特点以及放射学检查的特征性改变及采用Harris评分评价关节镜治疗效果.结果 大部分患者起病隐袭,发展缓慢,髋关节的骨科检查可见特征性撞击试验阳性.X线片发现156例股骨头有"枪柄样畸形",155例CE角大于40度,13例髋臼后倾.核磁共振造影检查能够提供准确的盂唇损伤的诊断依据,关节镜治疗后,随访8个月~3年,平均18个月,术后Harris评分(86±2.8)分,与术前(48±2.8)分相比显著提高(t=4.26,P<0.001).其中,疼痛缓解率为83.3%,关节活动改善率85.1%,172例病人疼痛均缓解,关节功能正常.结论 FAI能够引起髋关节疼痛,影响髋关节功能,近年认为是导致髋骨关节炎的重要因素之一,早期发现是治疗的关键,关节镜下治疗有较好的疗效.
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