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目的：探讨距骨颈骨折的手术治疗及并发症防治；方法：回顾2000-2004年手术治疗的距骨颈骨折12例，总结其手术入路、内固定方法及术后处理；结果：所有患者均在术后12-14天伤口拆线出院，无伤口感染、不愈合或皮肤坏死发生；12例患者中有10例获得随访，随访时间7个月-5年，平均3年4个月。按Hawkins标准优2例、良7例、中一般1例，创伤性骨关节炎4例，距骨无菌性坏死2例。结论：对于复位不理想的距骨颈骨折应积极行切开复位内固定，强调骨折的解剖复位，避免术后过早负重，降低术后并发症的发生机率。