改良腭杆矫治上颌磨牙颊向倾斜的疗效评估

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目的磨牙颊向错位导致锁的情况临床极为多见,探寻一种简单、安全、经济、实用的矫正磨牙位置的方法很重要。本文旨在评估一种改良腭杆作为颌内支抗,舌向移动上颌磨牙以矫治锁的临床疗效。材料与方法南昌大学附属口腔医院正畸科就诊的错畸形患者23例,平均年龄18.2岁,分别存在一侧或双侧上颌第一磨牙或第二磨牙颊向倾斜,采用上颌改良腭杆、腭托作为支抗,分别通过在腭杆上焊接牵引钩延伸至所需矫正磨牙舌侧龈方,距离龈缘8-10mm,并在所需矫正磨牙的颊面粘接托槽或舌侧扣,通过弹性橡皮圈或橡皮链加力压入并舌向移动磨牙,达到矫治磨牙锁。通过临床检查和X线片检查评估矫治磨牙与支抗磨牙的移动量。结果纳入研究的23例患者中共有28颗颊向倾斜错位的磨牙,通过改良腭杆舌向移位磨牙平均3.2mm,矫正时间为4-5个月,均解除磨牙锁,建立良好的咬合状态;支抗磨牙为发现明显的位置移动。结论应用颌内支抗加弹性牵引能有效地压低并颊向移动上颌磨牙,从而矫正由于上颌磨牙颊倾所致的后牙锁,且支抗稳定。此方法安全便捷、经济实惠。
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