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目的：探讨静脉给予N(2)-L-丙氨酰-L-谷氨酰胺对结肠癌患者围术期胰岛素抵抗的影响。方法：择期行结肠癌的非糖尿病患者60例，年龄35～75岁，体重指数(BMI)，18．5-25 kg/m2，ASAI-Ⅱ级，随机分为对照组(C组)、载体溶液组(A组)及药物治疗组(G组)。G组于术前24小时、术后1小时静脉输注N(2)-L丙氨酰-L-谷氨酰胺(GLN 0．5g/kg；溶于载体溶液中)，C组和A组分别输注生理盐水及载体溶液。测定术前24h(T1)、麻醉前30 min(T2)、麻醉后3h(T3)、术后1h(T4)、术后24 h(T5)血糖、血清胰岛素、肿瘤坏死因子(TNF-α)、游离脂肪酸(FFA)浓度，计算胰岛素抵抗指数及胰岛素敏感指数。记录患者术后的排气时间及住院天数。结果：三组患者T3-4时血糖较T1升高(P＜0．05)。G组T3-5时血糖明显低于其他两组同一时点值(P＜0．05)。T3-5时点C组、A组胰岛素抵抗指数较T1明显升高，胰岛素敏感指数明显降低(P＜0．05)，G组各时点间无显著差异，在T3-5时G组与C、A两组相比胰岛素抵抗指数显著降低，胰岛素敏感指数显著增高(P＜0．05)。C组、A组血清FNF-α浓度在T3-T5时较T1明显增加(P＜0．05)。G组T3-5时TNF-α浓度明显低于其他两组同一时点值(P＜0．05)。C、A两组T5时、G组T2—5时的血清FFA浓度较T1明显降低(P＜0．05)，在T3-4时点G组。FFA浓度明显低于C组A组(P＜0．05)。G组术后首次排气时间及术后住院时间均短于C组、A组(P＜0．05)。结论：术前、术后静脉给予N(2)-L-丙氨酰-L-谷氨酰胺可有效减轻并预防结肠癌患者围术期发生胰岛素抵抗，有助于患者术后恢复。