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目的:探讨益气开秘方治疗结肠慢输型便秘临床疗效及可能作用机制。
方法:采用前瞻性、随机、开放、阳性药物平行对照的临床试验和动物实验方法,临床试验以莫沙必利为阳性对照药,治疗组和对照组各纳入30例患者,疗程为28天;动物实验采用吗啡皮下注射小鼠肠动力障碍模型,以益气开秘方为观察对象。
结果:临床试验益气开秘方中药治疗组总有效率为63.33%,莫沙必利组总有效率为46.67%。经治两组临床症状总积分和各项积分较治疗前,均有所下降。其中治疗组对于粪便性状和腹胀主症的改善程度明显优于对照组(P<0.01),对于一次排便持续时间的改善优于对照组(P<0.05)。动物实验结果表明吗啡诱导肠动力障碍模型小鼠主要表现为结肠组织NOS表达量降低。益气开秘方对吗啡诱导肠动力障碍小鼠具有一定肠动力恢复作用。其作用可能通过增加吗啡诱导肠道动力障碍小鼠模型的NOS表达,促进NO的释放有关。
结论:益气开秘方治疗结肠慢传输型便秘有效,能明显改善便秘临床症状,提高生活质量。益气开秘方可能通过ICC细胞保护发挥调控肠道动力作用。