【摘 要】
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目的:夹层动脉瘤发病率逐年增高,手术和麻醉的危险性很大,死亡率及并发症亦甚高,为提高手术成功率,探讨合理的麻醉方法。方法:术前给予镇静和镇痛药物,消除焦虑和紧张情绪。
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目的:夹层动脉瘤发病率逐年增高,手术和麻醉的危险性很大,死亡率及并发症亦甚高,为提高手术成功率,探讨合理的麻醉方法。方法:术前给予镇静和镇痛药物,消除焦虑和紧张情绪。入手术室充分镇静,避免因紧张诱发心绞痛、心律紊乱、血压升高所致瘤体破裂而猝死。局麻下行右桡动脉置管即时测压。麻醉诱导以平稳过渡为原则,维持血压100～110/60～70mmHg,心率维持在术前水平。术中密切关注手术操做步骤,及时使用麻醉药物及血管活性药物调控循环平稳。左右颈总动脉搭桥成功后转送患者去放射科行降主动脉腔内隔绝,途中注意生命体征的监测和氧供。结果:两例患者麻醉非常平稳,为手术提供了条件。结论:掌握此种疾病的解剖、病理生理变化、手术操做对血流动力学的影响及各种血管活性药物的应用是麻醉的关键。
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