【摘 要】
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不寐是当今临床中一种常见的疾病,严重影响人类的生活质量.先秦时代的《黄帝内经》中开始有“不得眠”“目不瞑”“不得卧”的记载.后世医家对于不寐的认识也是仁者见仁,百家争鸣.本文仔细分析《伤寒论》和《金匮要略》中不寐相关条文的论述,将仲景关于不寐的零散的知识汇集起来,分门别类,找出其中的规律,并且参考历代医家对《伤寒杂病论》的注释以及各医家对不寐的研究,探寻仲景对于不寐的认识,对不寐的辨证施治,遣方用
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不寐是当今临床中一种常见的疾病,严重影响人类的生活质量.先秦时代的《黄帝内经》中开始有“不得眠”“目不瞑”“不得卧”的记载.后世医家对于不寐的认识也是仁者见仁,百家争鸣.本文仔细分析《伤寒论》和《金匮要略》中不寐相关条文的论述,将仲景关于不寐的零散的知识汇集起来,分门别类,找出其中的规律,并且参考历代医家对《伤寒杂病论》的注释以及各医家对不寐的研究,探寻仲景对于不寐的认识,对不寐的辨证施治,遣方用药,阐述自己的观点.
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《伤寒论》第40条小青龙汤的方后注对于“若微利,去麻黄,加荛花”有“疑非仲景意”的疑问.观历代注家对于此无非两种观点,其认为属仲景原意者多从荛花药物功效作解,未能说明其去麻黄加荛花的依据;持非仲景意观点者认为荛花治水过于峻猛,未有治利用荛花者,但甘遂半夏汤中之甘遂即属于此用法.通过对《伤寒杂病论》中有关此类水液病的分析发现,此处出现的“微利”乃正气驱邪的表现,去麻黄者属表邪已解,加荛花与方中原有半
目的:基于非统计偏序结构模式数据挖掘方法,发现《伤寒论》桂枝汤类方方证知识.方法:收集《伤寒论》19首桂枝汤类方所在条文,进行规范化表达,建立数据库,基于形式概念分析理论的非统计偏序结构模式的数据挖掘知识发现方法,建立形式背景,生成属性偏序结构图,并从图中进行模式发现,从而总结《伤寒论》桂枝汤类方方证的内涵规律.结果:基于非统计偏序结构模式的偏序结构图可以发现《伤寒论》桂枝汤类方、桂枝汤证、桂枝汤
“角药”是一种存在相须相畏、相反相成或协同相辅等配伍关系的三味中药组合,三药相合,两两药物互为犄角,从而形成“三足鼎立”之势,共同发挥治疗作用.经方中的“角药”组合甚为丰富,是“角药”理论形成的“雏形”.本文通过分析经方中半夏“角药”的配伍方式,总结并归类半夏“角药”的应用特点,以期加深对半夏的配伍应用认识,为临床选方用药提供新思路.
《伤寒杂病论》的用药受到《神农本草经》的影响,两者的联系密切.半夏是仲景的常用药物之一,在《伤寒杂病论》中共计44首方子用到半夏,其用药规律同样受《神农本草经》的影响,本文主要从三个方面进行论述浅析仲景对《神农本草经》中半夏用药的继承和发展:仲景运用半夏的基本概况;仲景对《神农本草经》半夏用药的继承;仲景对《神农本草经》半夏用药的发展.
枳实薤白桂枝汤和桂枝生姜枳实汤都出自张仲景的《金匮要略胸痹心痛短气病脉证治第九》.两证皆有心中痞、气逆,都是心胃同治之方,均有下气之效,且药味亦有相似.仲景用药义例严密,方制严谨,每一方或加药或减药,其主治、功效皆有不同.为了便于临床掌握,抓住病机,恰当使用,提高疗效,此文特对两方之异同进行辨析.
葛根的用药历史悠久,最早出现在《神农本草经》,被列为中品.汉代张仲景首次将葛根与其他药物配伍,使其组方应用于临床.葛根在《伤寒杂病论》中与桂枝、芍药等药物配伍、组方应用于临床治疗多种疾病,对后世葛根治疗疾病具有重要的指导意义.本文从对《伤寒杂病论》中葛根的功效主治及组方进行解读,并对葛根用药规律浅析,为葛根的用药提供指导.
我国是世界上豆类栽培及食用、治疗疾病历史最悠久的国家.《伤寒杂病论》被后世尊称为“方书之祖”,所载之方,组方严谨,配伍精妙,其中对于豆类药物也灵活运用.本文就仲景在临证对豆类药物的运用进行简要分析,发现这些豆类药物可以种子直接入药,或发芽后入药,或经加工发酵后为淡豆豉入药,其中蕴含的科学性和实用性对临床具有较大的指导意义.
理中汤具有温中散寒,补益脾胃,调理中焦的功能,历代沿用甚广,并有丸、散、汤三种剂型,后世亦有同名理中而药味组成不同者.“中者,不偏不倚,无过不及之名”,其用“中”以平调阴阳,使脾升胃降以复其枢机之功,五脏气机之升降出入如常,则诸病皆愈.“方-证要素对应”是辨证论治临证组方过程中的重要依据,治在中枢为用“中”,执之两端为用“中”,对应其证候要素之阴阳状态以用“中”,使治疗更具靶向性,阴阳和合而“中”
本文首先通过对《伤寒论》中三个方证进行医理阐释和分析论证,提出在《伤寒论》某些方剂中附子具有明显的止汗作用.其次用中医药传统理论对汗出的机理和附子的止汗机理进行了探讨,以揭示附子的止汗作用在理论层面的客观存在.最后通过对《伤寒论》中使用附子的方剂进行对比研究,分析了不同用法和配伍对附子止汗作用的影响.
少阳风寒外感，首推大小柴胡汤，少阳内伤杂病，首推柴芩温胆汤。柴芩温胆汤为温胆汤加柴胡、黄芩，有小柴胡去人参、姜枣，合用温胆汤之意，可谓经方时方的联合运用。其方即有疏气转枢、宜透郁火之功，复有除湿消痰、通降中气之能，其与小柴胡汤对比，同以柴胡为君，握定宣达少阳生发之气、舒利少阳转运枢机，同配黄芩、半夏之臣，辛开苦降，调和水火寒热，异则一配人参、姜枣，补益元气、增援营卫，外抗风寒之邪，一配积茹、二陈，