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目的观察物理振动排石对逆行输尿管软镜术后肾残留结石的疗效观察。方法2014年9月至2015年12月经输尿管软镜治疗肾结石患者138例,根据随机数字表随机分为物理振动排石组和自然排石组。物理振动排石组69例,术后第1、2、3天及2周拔除D-J管前采用物理振动排石治疗,患者平卧位于物理振动排石机治疗床,打开主、副振子于工作状态(振动频率2800次/分,振幅5mm),超声观察结石,操作者以单频主振子给于患肾侧上腹部区触压振动,然后取健侧卧位或俯卧位,应用双频振子放置患侧肾区触压,根据结石所处不同肾盏调节床体的上下倾斜角度,依靠主、副振子的协同作用,将结石游离,推入肾盂中,再调整床体成头高足低位,主副振子前后共同作用下推动结石进入输尿管,残石位于肾中上盏5例、肾盂2例、肾下盏62例,结石直径均≤4mm;自然排石组69例,术后采用多饮水、增加运动量等自然排石方法,结石位于肾中上盏4例、肾盂7例、肾下盏58例,结石直径均≤4mm。对比观察两组当天排石率、不良反应及并发症,排净率由术后2周拔除D-J管术前及1月复查KUB评估,两组患者性别、年龄、结石大小及分布比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结果物理振动排石组平均排石治疗次数4.6次,治疗当天排石率84.1%(58/69),2周排净率82.6%(57/69),1月排净率95.7%(66/69);自然排石组治疗当天排石率49.3%(34/69),2周排净率44.9%(31/69),1月排净率64.2%(43/67);组间比较差异均有统计学意义(P<0.05)。物理振动排石组有2例患者出现恶心呕吐,自然排石组有1例形成石街D-J管难以拔除。结论物理振动排石机可明显促进逆行输尿管软镜术后肾残留结石排出,提高排石率及结石排净率,对残石排出及预防术后石街形成有明显优势,物理振动排石机治疗安全无创、效能高。