原发性肠脂垂炎6例误诊分析

来源 :中华医学会第十七届全国外科学学术会议 | 被引量 : 0次 | 上传用户:A3512516
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目的 探讨原发性肠脂垂炎的临床表现以及容易误诊的原因.临床资料我院自1998年9月-2011年8月共收治6例原发性肠脂垂炎(primary epiploic appendagitis,PEA),男4例,女2例,年龄29-62岁,平均42.3岁;肥胖5例.发病至就诊时间6h-3d.临床表现:均有持续性、局限性腹部剧烈疼痛,其中右下腹疼痛3例,左下腹疼痛2例,右中上腹疼痛1例.伴发热4例,体温在37.2-38.3℃之间,恶心、呕吐2例,均无寒战.腹部体征表现为疼痛部位有明显的压痛,但无肌紧张,2例有反跳痛,无腹部包块,肠鸣音均正常.
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目的 探讨直肠癌腹腔镜下TME手术的可行性及操作经验.方法 回顾分析201 1年5月~2012年5月本院21例腹腔镜直肠癌根治术患者的临床资料.结果 21例患者中17例顺利完成腹腔镜手术,4例中转开腹手术,无术后出血、吻合口漏及吻合口狭窄发生.手术平均时间180min,术中出血量100~180ml,术后2~4d胃肠功能恢复,所有标本残端无癌细胞浸润或残留,清扫淋巴结数6~27个,术后平均住院时间7
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目的 总结结石引起的自发性胆囊胃肠内瘘的腹腔镜诊治分析.方法 对18例胆囊胃肠内瘘的病例进行回顾性分析.结果 18例胆囊内瘘中胆囊十二指肠瘘12例,胆囊结肠瘘5例,胆囊胃窦瘘1例.比较B超、CT、MRCP、ERCP等检查和术中探查所见,以及手术处理方法.结果术前B超、CT、MRCP、ERCP等检查考虑胆囊内瘘可能4例,其余均在术中发现.全组18例患者均行腹腔镜胆囊切除术联合腹腔镜瘘口修补术.7例胆
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目的 BCLC分期是肝癌治疗中常用的分期系统,而关于BCLC B和C级患者进行手术治疗的预后缺乏文献报道,本研究旨在探讨超越BCLC分级推荐进行手术治疗患者的预后及其危险因素.方法 回顾性分析了1999年-2010年间在中国医学科学院肿瘤医院进行手术治疗的908名肝癌患者的临床资料,并进行生存分析.
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目的 通过对比正常人及乙肝肝硬化脾亢患者,脾脏巨噬细胞中转录因子的活性差异.为探讨门脉高压脾亢的发病机制提供实验依据.方法 以外伤性脾破裂切除的正常人脾脏作为正常对照组,乙肝肝硬化门脉高压症脾亢患者手术切除的脾脏作为实验组;通过贴壁法分离脾脏巨噬细胞,用同时检测345个转录因子活性的转录因子芯片检测脾亢脾脏巨噬细胞中转录因子的活性差异.使用标准分析软件对数据进行处理.组间比值≥2或者-≤0.5为表
会议
目的 探讨HIV合并腹腔多脏器包虫病治疗模式.方法 5例HIV合并腹腔多脏器包虫病,行腹腔镜手术治疗,观察手术效果及术后恢复情况.结果 所有患者术后均恢复良好,术后切口愈合良好,痊愈出院.结论 合并HIV感染并不是腹腔多脏器包虫病手术的手术禁忌证,行腹腔镜手术,具有创伤小、并发症少、安全、康复快等特点,可提高HIV患者腹腔多脏器包虫病的诊断率,而且更为有效地使手术医师避免职业暴露,腹腔镜手术技术微
会议
目的 报告腹腔镜胆囊切除术(LC)中避免胆道损伤的手术体会.方法 回顾性分析2005年2月至2013年2月间我们完成的4800台LC手术中的解剖方法、手术思路,避免胆道损伤的手术体会.结果 4800例LC手术中,中转开腹34例,留置腹腔引流管77例,大部切除19例,全组患者术后恢复良好,无胆道损伤、出血等.术后平均住院时间(4±3)d.
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目的 腹腔镜远端胃切除(laparoscopy-assisted distal gastrectomy,LDG)是治疗早期胃癌的较好的选择.我国使用LDG空肠Roux-en-Y式(R-Y)或毕-I式(B-I)重建有着很广泛的应用.该回顾性队列研究的目的是比较R-Y和B-I重建的效果,从而确定R-Y式具有更好的临床应用前景.方法 我们收集、分析172例接受LDG治疗的胃癌患者,R-Y式重建83例,B
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目的 探讨术中应用医用丝线结扎胆囊动脉和胆囊管的临床价值.方法 2011年8月至2012年10月,随机将100名患者腹腔镜胆囊切除手术(LC)分2组,术中分别使用医用丝线结扎(A组)和钛夹结扎(B组)胆囊动脉及胆囊管两组,观察两组手术时间,住院时间及治疗费用.
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穿刺孔转移是腹腔镜肿瘤外科的少见事件,发生率约为0.6%-21%,和传统开放手术切口转移率(0.4%-6.5%)相当.穿刺孔转移的发生多预示预后不良,但孤立性穿刺孔转移并不绝对代表晚期疾病状态.早期穿刺孔转移高发生率引发了针对腹腔镜肿瘤外科极大关注.临床和实验资料表明,穿刺孔转移的发生虽然是肿瘤生物学等多因素的结果,但主要与腹腔镜外科经验不足和过多肿瘤处理密切相关.因此,合适选择病例、严格遵守外科
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目的 比较腹腔镜和开腹结直肠癌手术对机体应激反应的影响.方法 选择南京医科大学第二附属医院胃肠外科自2009年5月~2010年7月收治的结直肠癌患者78例,分为腹腔镜组42例和开腹组36例.比较两组围手术期血糖、胰岛素、白细胞介素-6(IL-6)、C-反应蛋白质(CRP)及相关临床指标的变化.
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