8例脂肪酸β-氧化代谢障碍患儿临床分析

来源 :中华医学会第十八次全国儿科学术会议 | 被引量 : 0次 | 上传用户:qq243129435
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目的:了解脂肪酸β-氧化代谢障碍患儿临床特点.方法:总结分析8例经外周血基因突变分析确诊的脂肪酸β-氧化代谢障碍患儿临床表现与辅助检查结果.结果:8例脂肪酸β-氧化代谢障碍患儿中原发性肉碱缺乏症与中链酰基辅酶A脱氢酶缺乏症各1例,极长链酰基辅酶A脱氢酶缺乏症2例,短链酰基辅酶A脱氢酶缺乏症4例,原发性肉碱缺乏症患儿为女性,8个月,主要表现为刺激下双手轻度震颤,肌酶轻度升高,CO水平明显降低,服用肉碱治疗后,震颤消失,肌酶、游离肉碱恢复正常;中链酰基辅酶A脱氢酶缺乏症患儿为女性,主要表现为反复发作性肝脏肿大、嗜睡、肝酶显著升高,血浆C8水平明显升高,无明显血氨增高与低血糖,保证热卡等治疗后,症状体征明显改善,肝酶降至正常;2例极长链酰基辅酶A脱氢酶缺乏症患儿均为男性,年龄分别为1岁和2岁9个月,1例主要表现为精神运动发育迟缓、肝酶升高,另1例主要表现为发作性低血糖抽搐,两例血浆C14∶1水平均明显升高,防止空腹时间过长等干预后,病情稳定;4例短链酰基辅酶A脱氢酶缺乏症患儿男3例,女1例,年龄1—3岁,均表现为精神运动发育迟缓并倒退,四肢强直僵硬,血浆C4水平明显升高,无特效治疗.结论:脂肪酸β-氧化代谢障碍种类多,临床表现复杂多样,需警惕认识.
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