【摘 要】
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目的：对输血前及术前患者进行乙肝病毒(HBV)、丙肝病毒(HCV)、艾滋病(HIV)以及梅毒(TP)等传染病的检测,以了解患者术前及输血前的状况,预防临床输血和手术引起的医疗纠纷.方法：用酶联免疫吸附试验技术(ELISA)对38748例输血前及术前患者进行乙肝表面抗原(HBsAg)、丙型肝炎病毒抗体(HCV-Ab)、HIV-Ab(1+2)试验和梅毒螺旋体抗体(TP-Ab)检测和分析.结果：在所检测
【机 构】
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湖南省益阳市中心医院输血科, 湖南 益阳 413000
【出 处】
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中国医师协会输血分会2012年第六届输血学术年会
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目的：对输血前及术前患者进行乙肝病毒(HBV)、丙肝病毒(HCV)、艾滋病(HIV)以及梅毒(TP)等传染病的检测,以了解患者术前及输血前的状况,预防临床输血和手术引起的医疗纠纷.
方法：用酶联免疫吸附试验技术(ELISA)对38748例输血前及术前患者进行乙肝表面抗原(HBsAg)、丙型肝炎病毒抗体(HCV-Ab)、HIV-Ab(1+2)试验和梅毒螺旋体抗体(TP-Ab)检测和分析.
结果：在所检测的38748例患者中,HBsAg阳性率6.67％,HCV-Ab阳性率0.96％,TP-Ab阳性率0.64％,HIV-Ab阳性率0.031％;三年间各指标变化不大(P＞0.05),梅毒虽有逐年上升趋势,但相互间差异无统计学意义(P＞0.05);女性感染率均高于男性,但两者之间差异无统计学意义(P＞0.05);HBsAg、HCV-Ab、HIV-Ab和TP-Ab检出率以21～60岁年龄组最高.
结论：输血前及术前患者血清感染性指标有一定比例的阳性率;对患者进行输血前及术前检查,不仅对医、患双方有益,而且对临床输血管理安全监控、减少医疗纠纷、防止医源性感染均有重要意义.
其他文献
目的：通过制定临床输血申请与输血病历评估制度配合相关奖惩措施用于科学合理用血管理,并对其执行效果进行统计分析,探讨在临床用血紧张的情况下,节约临床用血并提高输血质量的措施.方法：通过建立和执行严格输血申请审批、临床输血申请合理性评估,及输血后输血病历归档与评估制度,总结分析8年间医院住院病人人次、手术例数与临床用血量的关系,不断完善细化医院临床科学合理用血管理制度.结果：对临床科学合理用血管理制度
本文对1例长期大量输血支持治疗延长生存期的病例进行总结.本例患者确诊急粒，经多次化疗均未得到缓解，患者本人强烈要求停止化疗，2005年至2011年之间分别在外院及本院进行了大量输血治疗，以缓解症状，延长生存期至今。患者血红蛋白一直维持在不正常范围较低水平，现仍生存，实属罕见。急粒患者经化疗缓解或中药治疗等无病生存10年左右的病例已有多个报道3,4,5，但本例以输血为支持治疗延长生存期的报道较少。患
本文结合实际病例，探讨应用抗-A1和A2红细胞解决疑难交叉配血问题。阐述了通过加做抗一A,及AZ红细胞，鉴定临床送检血样为A2亚型，表明在ABO正反定型不符的血型鉴定中，加做抗A1和A2红细胞具有一定的临床应用价值。A型除A1和A2外，也包括A3, Ax, Am等亚型，但其频率为几千分之一到几万分之一，并且其血清学特点是这些罕见亚型在正定型中与抗A试剂呈弱反应(如呈混合外观凝集)，甚至无凝集，与本
常规孕妇产前免疫血液学检查发现异常及时进行治疗,可减少因母婴血型不合而产生的新生儿溶血病的发生率.在实验中发现1例血清中的IgM抗A被其高效价IgG抗A所干扰,对其血清进行唾液及2-Me中和试验时,血清中IgM抗A不能完全被中和。通常临床上以IgG抗A(B)抗体效价大于或等于1:64作为临界值，妊娠妇女血清中IgG抗A(B)抗体效价大于或等于1:128时，提示胎儿很可能受害，妊娠妇女血清中IgG抗
目的：分析腹膜后肿瘤切除术围手术期临床用血,加强外科围手术期血液输注管理。方法：回顾分析2009年12月至2012年3月首都医科大学附属北京世纪坛医院108例腹膜后肿瘤切除术患者围手术期临床用血情况,分析腹膜后肿瘤切除术围手术期临床用血合理性和特点.结果：108例患者围手术期输注异体血患者总计80例,总异体血输血率74％;红细胞、血浆、血小板输注率分别为74％、69.4％、12.04％.手术例均红
目的：通过分析全国1601例大量输血病历资料中新鲜冰冻血浆与红细胞悬液应用比例,探讨大量输血时输注新鲜冰冻血浆与红细胞悬液的最佳比例.方法：联合全国20家三级综合医院进行多中心回顾性分析大量输血病例资料,采用统一调研表格、数据资料分别收集,统一回收表格后进行数据处理分析.结果：24小时内输注血浆总量:红细胞总量为1:1～2时,死亡率最低(9.31％),而血浆总量:红细胞总量过高2:1或过低1:2.
本文结合实际病例，阐述了部分A2亚型的患者血液中存在抗A1抗体，而绝大多数A型红细胞上带有A1抗原，因此为此类患者输注红细胞时，为了防止发生溶血，须选用不含A抗原的0型红细胞制品，输注血浆可选用A型血浆。但是，当患者需要输注血小板时，若输入A型血小板，患者血液中抗A1抗体将破坏携带Al抗原的血小板，导致血小板输注无效;若输入常规的O型血小板，O型血浆中的抗A抗体可破坏患者的A2红细胞，导致患者溶血
目的：通过分析全国1601例大量输血病历资料中凝血指标检测数据,探讨大量输血凝血指标的变化情况.方法：联合全国20家三级综合医院进行多中心回顾性分析大量输血病例资料,采用统一调研表格,数据资料分别收集,表格回收后数据统一处理分析.结果：大量输血过程中患者血小板降低明显,当输注红细胞悬液1 8单位时,血小板平均计数降到71×109/L或每公斤体重输注红细胞0.3u (0.3u/kg)时,患者血小板平
本文结合实际病例，患儿血型:B, CcDee，直接抗人球蛋白试验阳性，血清、红细胞放散液中均检出IgG抗-D,抗-B;母亲血型为:O,ccdee，血清中检出IgG抗-D,IgG抗-B效价为128。胎儿和母亲血型不相容时，由于胎儿红细胞进入母体循环，母体产生了相应的抗体，IgG类抗体通过胎盘，作用于胎儿红细胞，使之产生不同程度的溶血，常常造成胎儿死亡。该类疾病称之为胎母血型不合胎儿和新生儿免疫溶血性
输血在临床医疗过程中具有其他治疗方法和药物无法替代的作用，我国的输血事业自诞生至今己取得长足进步，血液安全也得到了很大保障。输血对提高外科手术的成功率及确保患者的安全至关重要，特别是对较大手术过程中大量失血的患者，输血有时有起死回生之功效。外科输血主要针对围手术期患者出现的贫血、低蛋白血症，术中一次性失血>500ml或危及患者生命，术前或术后重症感染，止血异常等情况。必须注意到，随着外科手术技术的