【摘 要】
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大隐静脉是冠状动脉旁路移植术(CABG)的主要血管来源之一,而大隐静脉桥血管(SVG)容易发生动脉粥样硬化和形成血栓,导致部分冠心病患者CABG术后出现心肌缺血复发,需要再次血运重建.SVG在术后的一年内有15％～20％出现狭窄,术后1～6年内发生狭窄的静脉桥血管每年增加1％～2％,而6年后每年增加4％,CABG术后10年SVG的闭塞率达50％以上,这也使得越来越多的CABG术后患者需要接受再次血
【机 构】
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国家心血管病中心;阜外医院;冠心病诊治中心
【出 处】
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第14届中国南方国际心血管病学术会议
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大隐静脉是冠状动脉旁路移植术(CABG)的主要血管来源之一,而大隐静脉桥血管(SVG)容易发生动脉粥样硬化和形成血栓,导致部分冠心病患者CABG术后出现心肌缺血复发,需要再次血运重建.SVG在术后的一年内有15％～20％出现狭窄,术后1～6年内发生狭窄的静脉桥血管每年增加1％～2％,而6年后每年增加4％,CABG术后10年SVG的闭塞率达50％以上,这也使得越来越多的CABG术后患者需要接受再次血运重建.然而,再次CABG具有很大的技术难度和死亡风险,难以取得理想的即刻和远期效果,这使得对SVG的介入干预成为CABG术后患者再次血运重建的较好选择。本文就SVG病变病理机制；介入治疗预后判断与指征；围术期抗栓治疗策略；支架选择；介入治疗技术策略，以及无再流的防治等方面的最新进展进行论述。
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