作者从1990年开始根据家父汤子云老中医眼科之卓见,逐渐将中西医结合眼科四辨优化(简称四辨)即"辨病、辨证、辨病理生理、辨中西药理"作为指导临床的核心,先后对病毒性角膜炎、真菌性角膜炎、匐行性角膜溃疡、虹睫炎、干燥综合征、春季性结膜炎、糖尿病眼底病变等疾病变四辨治疗,其临床效果有明显优势,且缩短了疗程,节约了医疗费用,对发展中西医结合眼科有临床实际意义.1辨病和辨证(包括辨型)的优缺点评价2"四辨"的提出及其临床应用3四辨优化疗法3.3中西医结合眼科辨病、辨证和辨病理生理是治疗疾病的手段和方法,辨中西药理的结合才是治疗眼病取得最佳效果的关键.因此,研究每一味中西药物对人体疾病的治疗作用以及药物相互之间,包括中药与中药之间、西药与西药之间、中西药物之间的相互作用以及与疾病病理之间的反馈作用,其中包括相反相成,相辅相成,相互抵消,相互对抗,药物的毒副反应等等,总之,以最优化为主要目标,对于中药的免疫调节作用,尤其是免疫平衡作用,均应遵循阴阳平衡原理,如清热明目、退翳明目、滋阴明目、健脾燥湿明目等,均能达到免疫双向调节,消除病理反应之效果.