急性胆囊炎并胆囊胆总管结石的腹腔镜治疗探讨

来源 :2007年全国微创外科新进展高峰论坛暨甘肃省第十一届腹腔镜外科技术演示、研讨会 | 被引量 : 0次 | 上传用户:nbu_james
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目的:探讨急性胆囊炎合并胆囊、胆总管结石行腹腔镜手术的方法、疗效。 方法:对患有急性胆石性胆囊炎并胆总管结石,急性胆囊炎并结石嵌顿的病例,在行腹腔镜胆囊切除时,术中胆道造影发现胆总管结石,即行腹腔镜胆囊切除、胆总管探查取石"T"管引流、腹腔引流. 结果:本组49例,其中术前B超诊断急性胆石性胆囊炎并胆总管结石41例,急性胆囊炎并结石嵌顿及术中胆道造影发现胆总管结石8例,均行腹腔镜胆道取石引流.手术时间110~210min,下床活动时间8~12小时,进食时间12~24小时;术后住院时间4~7天,平均5.5天;置"T"管2月后造影均未发现胆道结石,拔管.元中转开腹、胆汁漏、胆道出血、失血性休克等手术并发症发生。术后随访6~23月,元胆道结石复发. 结论:急性胆囊炎合并胆囊、胆总管结石,应用术中胆道造影,行腹腔镜手术是安全可行的,体现了微创外科的优点。
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