婴幼儿气管插管有关问题及鼻插中插管镜的选择

来源 :2014年中国医师协会麻醉学医师分会年会 | 被引量 : 0次 | 上传用户:hanpiaofeng
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引言: 3件事情1、6月婴儿,术中经口插气管导管脱落,怎么办?--口插还是鼻插?2、婴幼儿体外循环心脏手术停机后(带套囊,3.5F,3.0F,2.5F)SpO2低于90%.怎么办?——带不带套囊?3、2月婴儿,经鼻插管,3.5F带套囊,插不进.SPO280%,面罩给氧,SpO2不升.再插,不进,SPO230%.面罩给氧,SPO220%,怎么办?--婴幼儿插管困难吗? 内容提要第一部分婴幼儿气管插管有关问题一)、小儿气管插管带不带套囊?二)、婴幼儿气管插管是鼻插还是口插?三)、婴幼儿气管插管困难吗?四)、呼吸道阻塞倾向加大插管难度吗?五)、呼吸储备有限会加大插管难度吗?六)、鼻插,难度更大吗?二部分经鼻气管插管插管镜的选择一)、普通喉镜用于经鼻气管插管二)、视可尼喉镜用于小儿鼻插三)、纤支镜用于经鼻气管插管管
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通过应用SCL90对150例综合评估为C, D组COPD患者家属进行测试后也发现,在抑郁、焦虑、恐怖、敌对及人际关系敏感等5项因子的评分上显著高于国内常模(P<0.05或<0.01),两者研究结果相符,进一步说明了综合评估为C,D组COPD患者的家属确实存在着诸如抑郁、焦虑、恐怖、敌对及人际关系敏感等方面的心理健康问题,而且这一问题具有一定的普遍性。家属不良的负面情绪不仅不利于自身的身心健康,而且
本研究得出正常对照组比精神分裂症组更偏好绿色;精神分裂症组神经质一焦虑、活跃性得分高于正常对照组;精神分裂症组黑色偏好程度与神经质-焦虑呈正相关,与社交性呈负相关,正常对照组黄色及紫色偏好程度均与神经质-焦虑呈正相关。本研究发现精神分裂症患者不偏好绿色,其高神经质-焦虑特质与被视为压抑的、让人焦虑的黑色呈正相关。该结果提示精神分裂症患者应多接触绿色而少接触黑色。本研究可为如何布置精神分裂症患者的家
阿立哌唑是一种非典型抗精神病药物。药动学研究显示:口服阿立哌唑3-5小时达血药峰浓度,半衰期为75小时。阿立哌唑的起始剂量为10-15mg,每日一次顿服,餐前餐后服用均可。虽然搜索万方数据库和多种药物学书册,均未能找到阿立哌唑可致过敏性皮疹的报道,但根据上述4例患者的症状及处理结果,笔者确认4例均为阿立哌唑引发皮肤过敏反应理由充分:①4例患者均在服用阿立哌唑后,在未联合应用其他抗精神病药物或可致过
本例患者急骤起病,自称送人手镯这件事整天萦绕脑际,伴做什么事没心情,活着没意思,感觉天总是灰蒙蒙的等;抗强迫治疗无效。明显不符合强迫症特点,更不应该误诊为强迫症。患者具有典型的瘾症性格,情感用事,夸张做作,自我中心,喜好夸奖,在被人误解后情绪失控,哭闹,并有双手抽动。经调解之后,自述不再回想此事,但实际患者将羞辱、委屈压抑在心底。而不久发生将手镯送与朋友之事,此事开始日夜萦绕脑际,失眠,情绪低,后
文章对140例长期住院的精神分裂症患者的社会功能恢复状况进行调查并分析相关因素,提出了相应的护理对策。综上所述,长期住院的精神分裂症患者的社会功能障碍是生理一心理一社会因素综合作用的结果。改善和促进精神分裂症患者社会功能的恢复也同时需要医院、家庭、社会三者共同努力,积极治疗和有针对性的康复护理指导、争取家属的支持和社区的配合是保留、促进社会功能恢复的要素。笔者认为,尽管本研究可能存在方法学方面的不
义乌市残联从2008年开始出台了一系列针对精神残疾人的医疗救助政策,并取得明显成效.并总结了几方面经验可以供大家借鉴:1、精神专科医院积极主动与残联进行沟通并做好残联的参谋是非常重要的。2、为避免救助经费发给病人或监护人后被挪作他用,把门诊和住院医疗救助由定点精神专科医院直接提供医药费减免,然后由医院向残联结算。这样可以保证救助经费真正用在病人的治疗上。3、门诊免费施药按月领取,跨月作废,这样做能
为进一步明确抗抑郁药物与体内糖一胰岛素平衡关系,比较了健康人群与首发未用药抑郁症患者之间的糖一胰岛素平衡关系,并进一步探讨了抗抑郁药物(舍曲林和文拉法辛)对这一平衡关系的影响。本研究发现,与健康对照相比,首发未用药抑郁症患者空腹胰岛素水平和HOMA-β显著降低。另外抗抑郁药物治疗可能帮助恢复体内糖一胰岛素平衡。同时也发现胰岛素抵抗发生率和空腹血糖在健康对照和抑郁症患者治疗前后无明显差异。综上所述,
长期住院精神分裂症患者由于服用抗精神病药、封闭式管理、生活懒散等因素,多数患者存在缺乏锻炼、体力下降、机体免疫力下降等问题,使患者体力活动和体育锻炼的耐受性减退;目前国内尚未见关于长期住院精神分裂症患者的运动耐量的研究,本研究针对该问题,应用运动平板试验的方法来评估长期住院男性患者的运动耐量状况.本研究使用运动平板实验评估患者的运动耐量,结果显示,患者心率、血压均、总运动时间,以及出现阳性结果的比
阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(obstructive sleep apnea-hypopnea syndrome,OSAHS)是一种睡眠时反复出现呼吸暂停和低通气,导致间歇低氧、高碳酸血症和睡眠结构紊乱,从而引起机体一系列病理生理改变的临床综合征.为了探讨OSAHS患者是否存在心率变异及经鼻持续气道正压通气(nCPAP)治疗对心率变异的影响,观察分析了90例OSAHS患者,并与30例健康人群作对
喉罩麻醉已占据我科全麻的半壁江山2012.3~2013.2 (18261例)2013.1~ 2013.12(20850例)五官科手术为什么要用喉罩?我们需要喉罩!!!五官科手术的特点和工作传统要求麻醉超速运转-手术特点:时间超短、数量很夫-工作传统:诊室手术摸式大量精细手术要求比ETT更好的气道控制方式-眼内手术、耳内手术、鼻科手术等要求苏醒期绝对安静-喉罩可以兼顾运转快、操作简便、刺激轻三项要求
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