【摘 要】
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目的:观察加味酸枣仁汤对焦虑性失眠患者的疗效及其作用机制。方法:将符合纳入标准的1 20例患者采用随机数字表法分为治疗组和对照组,每组60例。并与健康睡眠者30例作对照。
【机 构】
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杭州市第七人民医院浙江大学医学院精神卫生中心;
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目的:观察加味酸枣仁汤对焦虑性失眠患者的疗效及其作用机制。方法:将符合纳入标准的1 20例患者采用随机数字表法分为治疗组和对照组,每组60例。并与健康睡眠者30例作对照。治疗组给予加味酸枣仁汤汤1 50 ml(0.25g/ml),早晚2次温服;对照组给予劳拉西泮1 mg,早晚2次口服,疗程为4周。评定两组患者治疗前、治疗2周和4周后的失眠严重指数(ISI)和焦虑自评量表(SAS);采用ELISA法测定两组治疗前后血清CRH、ACTH、CORT及α-MSH水平。结果:ISI评分:两组治疗前无明显差异(P>0.05),治疗组治疗2周、4周后均较前明显下降(P<0.01),其中治疗4周后明显低于对照组(P<0.01);ISI减分率:两组治疗2周后无明显差异(P>0.05),治疗4周后治疗组明显高于西药组(P<0.05)。SAS评分:两组治疗前无明显差异(P>0.05),治疗组治疗2周、4周后均较前明显下降(P<0.01),但与对照组均无明显差异(P>0.05);SAS减分率:两组治疗2周后无明显差异(P>0.05),治疗4周后治疗组明显高于西药组(P<0.05)。CRH、ACTH、CORT水平:两组治疗前无明显差异(P>0.05),均较健康睡眠者明显升高(P<0.01),治疗4周后明显下降,并且治疗组明显优于对照组(P<0.05或P<0.01),其中,治疗组ACTH、CORT水平与正常组无明显差异(P>0.05)。α-MSH水平:两组治疗前无明显差异(P>0.05),均较健康睡眠者明显下降(P<0.01),治疗4周后明显升高,并且治疗组明显优于对照组(P<0.05)。结论:加味酸枣仁汤可改善焦虑性失眠患者的焦虑水平和失眠严重程度,有效调节内分泌紊乱可能是重要机制之一。
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