【摘 要】
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目的: 探讨胸腔镜(VATS)下微创外科治疗食管癌的适应证，手术方法及疗效。方法:分析VATS下40例Ⅰ～Ⅳ期食管胸上、中、下段癌手术治疗方法，效果及手术并发症。结果: 成功完成40例V
【出 处】
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中国首届国际食管癌学术会议暨第七届全国食管癌学术会议
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目的: 探讨胸腔镜(VATS)下微创外科治疗食管癌的适应证，手术方法及疗效。方法:分析VATS下40例Ⅰ～Ⅳ期食管胸上、中、下段癌手术治疗方法，效果及手术并发症。结果: 成功完成40例VATS食管癌手术，手术中平均出血约220ml，手术共清除淋巴结294枚，转移度15.3％;并发症发生率32.5％(13/40)，无手术死亡;随访40例，失访3例;一年生存率34/40(85％)二年生存率22/27(81.48％)三年生存率14/21(66.67％)。讨论VATS下食管癌手术适应早、中期病变，对中晚期病变慎用或应做充分术前分期评估。淋巴结清扫满意，手术过程中对胸部软组织、骨骼及肋间神经损伤小，手术出血少，术后无创伤性胸痛，有效提高生存质量。随访生存效果满意本组统计1～3年生存率均高于常规剖胸手术。探讨改进操作方法程序，提高术者技能仍是重要的技术途径。
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