肿瘤光动力疗法的研究进展

来源 :第十六届全国临床肿瘤学大会暨2013年CSCO学术年会 | 被引量 : 0次 | 上传用户:whywhywhy_why
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光动力疗法(photodynamic therapy,PDT)是肿瘤治疗的一个新兴领域,是继手术、放化疗等传统抗肿瘤手段外的一种新的抗肿瘤模式,其作用机理是将光敏剂注入人体后,其在恶性肿瘤内特异积聚和储留,经过一段时间后使用特定波长光照激发瘤体内的光敏剂,使光敏剂产生活性氧物质(reactive oxygen substance,ROS)包括单线态氧或其他活性氧,通过非细胞凋亡途径或直接高效诱导凋亡或导致肿瘤组织坏死杀伤肿瘤细胞,而此时正常组织吸收的光敏剂已被代谢,光照无化学反应,因此光动力疗法具有选择性杀伤肿瘤细胞的特征,光敏剂属于特殊抗肿瘤药物,必须经光照激发才发挥疗效.由于光动力疗法在肿瘤治疗方面独特的安全性、有效性和可重复性,随着新型光敏剂的研发,研究光动力疗法作用机制及其在多种恶性肿瘤治疗中的应用已经成为热点.目前已知其治疗恶性肿瘤的机制包括以下几种:直接引起肿瘤细胞坏死与凋亡;损伤肿瘤组织血管内皮细胞,使肿瘤细胞缺血坏死:刺激机体免疫系统,提高对肿瘤细胞的识别及杀伤效应.随着光动力疗法的发展,目前其已逐步应用在多种恶性肿瘤的治疗中,如:皮肤癌、喉癌、食管癌、鼻咽癌、肺癌、胃肠道恶性肿瘤以及胆管癌等.它主要是通过光化学反应生成活性氧物质尤其是单线态氧来直接杀伤肿瘤细胞,也可通过直接或间接诱导肿瘤细胞凋亡取得疗效,但更为重要的是PDT激活的机体免疫反应对于肿瘤细胞的长期影响,这对于彻底治愈肿瘤以及防止肿瘤复发和转移有着很深远的意义。
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