主动脉夹层在螺旋CT平扫中的特征性征象总结分析

来源 :2012北京协和急诊医学国际高峰论坛 | 被引量 : 0次 | 上传用户:zhoupingwoo
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  目的:总结主动脉夹层的螺旋CT平扫中的有诊断意义的征象。方法:对32例急性主动脉夹层的多层螺旋CT。胸部平扫检查的影像资料进行回顾性分析。结果:有25%患者观察到钙化或未钙化的内膜向腔内移位,有87.5%患者在调节/未调节窗位和窗宽后共发现血管内密度不相同的半月影。有18.8%发现明显增粗的升主动脉或降主动脉,有65.6%患者有肺和主动脉壁之间增厚的间隙,伴或不伴胸腔积液,上述的征象对主动脉夹层的诊断有重要的临床价值。结论:由于主动脉夹层临床症状多样化,十分容易被漏诊,在给予确定性的增强CT检查之前,许多患者在诊疗过程初期曾做过胸部的多层螺旋CT平扫检查,其实胸部平扫也同样可为确诊提供许多十分有价值的征象,放射科医师只要在阅片时常规性的关注主动脉的异常征象,常规性的对主动脉进行窗宽窗位对比调节,对夹层患者的及早诊断将有重要的临床意义。
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