上海市东方医院皮肤科病例汇报

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1.隆突性纤维肉瘤1例报告1例隆突性纤维肉瘤。患者,男,31岁。因"右下肢肿块3年余"于2017年8月至我科门诊就诊。皮肤科查体示:右下肢股内侧可见一直径约4cm大小暗红色类圆形肿块,边界清楚,基底部浸润感明显。肿块中央可见3-4粒黄豆大小突起,肿块触之质硬。组织病理学检查:真皮内梭形细胞肿瘤。细胞胞质少,淡染,核细长,未见明显异形性,部分可见排列成席纹状、漩涡状。免疫组化:CD34(+),S-100(-),SMA(-),NF(-),Ki-67 2%(+)。2.ALK阴性的间变性大细胞淋巴瘤1例报告1例ALK阴性的间变性大细胞淋巴瘤。患者,女,36岁,因"全身反复发作肿块8年"于2017年9月至我科门诊就医。皮肤科查体示:右侧小腿后侧可见一直径约0.5cm大小、灰褐色圆形肿块,边界模糊,周围伴轻度红肿,肿块中央可见局部糜烂,伴结痂。触之较硬,活动度差,基底部浸润感明显。肿块无疼痛,无瘙痒。患者给予局部肿块扩大切除术,组织病理学检查示:皮肤及皮下组织内圆形及胖梭形肿瘤细胞灶状及弥漫浸润,伴溃疡形成,部分细胞核大,核仁清楚。免疫组化示:CD123(+),CD3(+),CD4(+),CD43(+),CD56(-),CD20(-),CD21(-),TIA-1(+),CD35(-),CD117(-),MPO(-),CD68(+),CKpan(-),S100(-),CD30(+),HMB45(-),GB(-),Ki67(70%+),EBV(-),EMA(-),ALK(-)。病理诊断为ALK阴性的间变性大细胞淋巴瘤。3.阴茎部多发肿块1例报告1例阴茎部多发肿块。患者,男,30岁,因"阴茎根部多发肿块1周"于2018年1月至我科门诊就医。皮肤科查体示:阴茎根部可见五枚环形排列的暗红色圆形肿块,直径范围在0.5cm至1.5cm大小,边界模糊,周围伴有轻度红肿,部分肿块中央可见糜烂面,表面少许渗出,周围轻度脱屑。触之质韧,活动度尚好。皮疹无疼痛,伴有轻度瘙痒感。取其中一枚肿块完整切除后行组织病理学检查,结果显示示:真皮内可见混杂性淋巴细胞、炎细胞浸润,不除外肿瘤性病变。
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