【摘 要】
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目的: 探讨大肠癌患者血清TGFβ1水平与外周血T细胞亚群、NK细胞活性的相关性及TGFβ1、T细胞亚群、NK细胞活性与临床病理分期的相关性及其临床意义.方法: 50例经病理证实的大肠癌患者，30例正常对照为健康志愿者.手术前一周取空腹外周静脉血两份各2ml，一份抗凝，一份不抗凝.抗凝者立即检测T细胞亚群和NK细胞活性，T细胞亚群用SAP法检测，NK细胞活性用LDH释放法检测.不抗凝者分离血清保存
【机 构】
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武汉大学中南医院肿瘤科,武汉,430071
【出 处】
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中国抗癌协会临床肿瘤学协作中心第五届学术年会
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目的: 探讨大肠癌患者血清TGFβ1水平与外周血T细胞亚群、NK细胞活性的相关性及TGFβ1、T细胞亚群、NK细胞活性与临床病理分期的相关性及其临床意义.
方法: 50例经病理证实的大肠癌患者，30例正常对照为健康志愿者.手术前一周取空腹外周静脉血两份各2ml，一份抗凝，一份不抗凝.抗凝者立即检测T细胞亚群和NK细胞活性，T细胞亚群用SAP法检测，NK细胞活性用LDH释放法检测.不抗凝者分离血清保存于-70℃，用于检测TGFβ1.血清TGFβ1的检测用ELISA法，用酶标仪在490纳米下测定.首先绘出标准曲线，利用在同一条件下测得的血清OD值，即可在标准曲线上找出其TGFβ1的血清水平.分析TGFβ1与T细胞亚群、NK细胞活性的相关性及TGFβ1、T细胞亚群、NK细胞活性与临床病理分期的相关性及其临床意义.
结果: 大肠癌患者血清TGFβ1水平(40.4±17.6ng/ml)、CD8+细胞(45.3±9.9％)明显高于正常对照组(分别为19.2±7.9ng/ml、32.2±7.8％，P＜0.05)；CD3+(46.2±8.6％)和CD4+(36.4±7.6％)细胞、CD4+/CD8+比值(1.2±0.36)、NK细胞活性(24.6±6.6％)明显低于正常对照组(分别为61.3±9.5％、47.3±6.9％、1.7±0.46、31.3±7.1％，P＜0.05).Ⅲ、Ⅳ期大肠癌患者血清TGFβ1水平(50.5±16.2ng/ml)、CD8+细胞(49.7±9.1％)明显高于Ⅰ、Ⅱ期患者(分别为34.3±9.8ng/ml、38.4±9.8％，P＜0.05)，CD3+(37.2±9.2％)和CD4+(28.5±8.3％)细胞、CD4+/CD8+比值(0.6±0.46)、NK细胞活性(16.2±5.9％)明显低于Ⅰ、Ⅱ期患者(分别为49.6±8.4％、42.3±6.7％、1.5±0.23、28.3±7.8％，P＜0.05).TGFβ1与CD3+细胞、CD4+细胞、CD4+/CD8+比值、NK细胞活性呈负相关，与CD8+细胞呈正相关.
结论: TGFβ1通过抑制杀伤细胞的增殖、诱导Ts细胞的产生而抑制患者的细胞免疫功能，从而促进肿瘤的发生发展、浸润转移.检测血清TGFβ1的水平可为临床治疗提供参考.
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