探讨在我国成人中采用HbA1c筛查和诊断糖尿病的可行性,并确定相应的诊断切点。方法收集在我院健康体检中心和门诊进行OGTT及HbA1c检测的1280名受试者,并测定其BMI、SBP、DBP、TC和TG水平,采用受试者工作特征(ROC)曲线获得HbA1c诊断糖尿病的相关切点。结果在本组人群中,NGT组、IGR组和DM组的HbA1c平均水平分别为(5.50±0.35)%、(5.91±0.56)%和(7.38±1.52)%,差异具有统计学意义(P<0.05)。依据ROC曲线判定,本组人群中HbA1c筛查糖尿病的最佳临界点为6.1%,敏感性为90.9%,特异性为86.4%,此界点将漏诊9.1%的糖尿病患者17例,并纳入6.6%的NGT人群56名和37.1%的IGR患者93例;按ADA标准HbA1c≥6.5%作为诊断糖尿病的切点时,其敏感性为71.0%,特异性为96.1%。结论 HbA1c筛查糖尿病的ROC切点为6.1%,HbA1c≥6.5%诊断糖尿病的特异性高。