可活动全骨水泥抗生素间隔物治疗全膝关节感染

来源 :第一届东方骨科大会 | 被引量 : 0次 | 上传用户:wangzi7890
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  目的:总结术中制作的可活动关节抗生素骨水泥间隔治疗全膝感染的经验.方法:2004年6月至2009年12月,采用可活动抗生素骨水泥间隔物治疗全膝感染25例.男11例,女14例,年龄52-78岁,平均68岁.一期手术彻底清创,取出假体.术中采用骨水泥制模,植入带抗生素骨水泥可活动关节间隔物.术后早期部分负重,关节屈伸活动,选用敏感抗生素静脉6周,感染控制后再植入高限制性假体.结果:平均随访4.1年(1~6.5年).23例感染控制,其中2例行关节融合术,6例活动良好患者要求保留间隔物,15例二期再植入假体,2例感染无法控制最终截肢.间隔物治疗期间关节活动度平均为85°,KSS膝评分为65,功能评分为55.间隔期出现的间隔物并发症包括脱位1例,立柱断裂1例,骨水泥碎裂1例.结论:采用这种抗生素间隔可以成功治疗全膝感染,在间歇期能保留日常活动,维持关节活动度,并使再植入手术更加方便.
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