螺旋CT和核磁共振在脑血管成像中的临床价值

来源 :中华放射学学术大会2016、中华医学会第23次全国放射学学术大会暨中华医学会第24次全国影像技术学术大会 | 被引量 : 0次 | 上传用户:wiltonx
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  目的 探讨64排螺旋CT血管成像(CTA)与3T核磁血管成像(MRA)在脑血管疾病中的临床应用价值.方法 选取我院2015年8月~2016年5月收治的46例脑血管疾病患者,其中男性28例,女性18例,年龄在34~65岁,平均年龄49.5岁.对46例脑血管疾病患者均行64排螺旋CT脑血管成像检查和3T核磁脑血管成像检查,检查结果均经DSA证实.采用GE64排螺旋CT机进行扫描,AW4.4工作站进行图像后处理.安排患者上检查床,摆放好检查体位,固定头颅,嘱患者在检查时尽量保持头颅和身体不动,以免影响后期图像效果.扫描范围从主动脉弓至颅顶.采用飞利浦3.0T核磁,采用SENSE标准8通道头颅正交专用线圈.常规扫描序列包括T1WI、T2WI、FLAIR、DWI及ASL.TR/TE=2.6/1.0ms,视野280×252×150,层数100,FA30度,矢状位扫描,上下从颅顶5cm到第5颈椎,左右完全包括颅脑,冠状位扫描,包括主动脉弓和双侧颈动脉、椎动脉.影像数据在EMS01工作站进行图像处理,重建采用容积再现,最大强度投影,曲面重建等技术进行综合处理,以减少伪影和图像变形,对重点部位进行多平面重组.再由3位有经验的影像诊断医师采用进行图像分析,做出最终诊断结果.结果 64排螺旋CT血管成像检出脑动脉瘤38例,脑动脉畸形2例,3T核磁血管成像检出脑动脉瘤34例,脑动脉畸形2例,且瘤体的大小存在差异;脑动脉狭窄或闭塞64排螺旋CT血管成像检出21例,3T核磁血管成像检查26例,血管狭窄的程度也不一致.结论 在脑血管疾病检查中64排螺旋CT血管成像技术与3T核磁血管成像技术均为无创性血管检查,CTA对于脑动脉瘤准确率较高,但颅底位置容易漏诊.MRA对于过小动脉瘤容易漏诊;CTA对钙化和软斑块显示比较好,MRA可以较好的显示血流方向以及血管功能方面的信息.
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