研究目的:隐性肥胖作为肥胖的一个亚组,描述的是体重正常但体脂超标的群体。隐性肥胖能够对学生体质健康产生影响,是心血管疾病、代谢失调和功能不良的重要危险因素,其原因可能与能量摄取与消耗失去平衡所导致的肌肉量减少和脂肪增多有关。女大学生由于其生活方式和心理状态等原因成为隐性肥胖的高发群体,其隐性肥胖的真实状况需要引起关注。故本研究以天津高校的女大学生为研究对象,调查该地区女大学生隐性肥胖的发生率,并对该人群的体质形态特征进行分析,为女大学生体质状况评估增添新依据。研究方法:在天津市抽取两所高校进行样本选取,关键词属一本院校一所,二本院校一所。采用分层整群抽样的方法,以班级为单位进行抽样。每个年级抽取250名在校女大学生,每所学校抽取大一到大四4个年级,两所高校共抽取样本2000名。排除不符合测试条件的女大学生,最终完成所有测试、数据有效且最终纳入分析的女大学生共1937名。采用身高体重计进行身高、体重的测量,并用于体重指数(BMI)的计算。采用体脂分析仪Inbody230进行体脂百分比、骨骼肌百分比、腰臀脂肪比、基础代谢率的测试,测试保持在空腹状态下进行。采用皮尺对腰围、臀围、大腿围进行测量。通过BMI和BF%的相关标准对女大学生分为以下六组:(1)BMI<18.5(kg/m2)且BF%<30%;(2)BMI<18.5(kg/m2)且BF%≥30%;(3)18.5≤BMI<24(kg/m2)且BF%<30%;(4)18.5≤BMI<24(kg/m2)且BF%≥30%;(5)BMI≥24(kg/m2)且BF%<30%;(6)BMI≥24(kg/m2)且BF%≥30%。将BMI<24(kg/m2)且BF%≥30%作为判断女大学生隐性肥胖的标准,其中满足组(2)或组(4)标准的,均属于隐性肥胖人群,计算该人群中隐性肥胖的发生率。将隐性肥胖人群的体质形态数据与正常人群的进行对比,因考虑到隐性肥胖人群中组(2)人群BMI<18.5kg/m2可能对形态指标的对比产生影响,故本部分数据分析中隐性肥胖组不包括组(2)人群。采用单因素方差分析对隐性肥胖女大学生(组(4))与体重指数在正常范围内且体脂正常的女大学生(组(3))的体形指标进行对比。利用腰围指标对中心型肥胖进行判断,中心型肥胖前期标准取80cm≤女性腰围<85;中心型肥胖标准取女性腰围≥85cm。统计隐性肥胖女大学生与正常女大学生中的中心型肥胖的发生率,并进行比较。所有数据分析采用SPSS22.0统计软件进行,计量资料采用平均数±标准差(M±SD)表示,计数资料采用率(%)表示,显著性差异取P<0.05,非常显著性差异取P<0.01。研究结果:在天津市女大学生人群中,体脂超标的比例为50.44%,隐性肥胖的发生率为33.3%,占体脂超标人群的66.02%。在隐性肥胖女大学生中有27名属于体重偏轻的人群,占隐性肥胖人群的4.19%。BMI正常范围内的女大学生中,体脂正常女大学生的体脂百分比和骨骼肌百分比分别为26.49%和39.79%,隐性肥胖女大学生为33.32%和35.79%,隐性肥胖者的体脂百分比更高、骨骼肌百分比更低(P<0.01)。隐性肥胖者腰臀脂肪比体脂正常女大学生要高(P<0.01)。体脂正常女大学生的基础代谢平均为1240.71kcal/天,隐性肥胖的基础代谢平均1192.09 kcal/天,隐性肥胖女大学生的基础代谢更低(P<0.01)。在围度指标上,隐性肥胖女大学生的腰围要大于体脂正常者(P<0.01),大腿围也大于体脂正常者(P<0.05),但臀围在两组之间没有显著差异。正常BMI女大学生人群中中心型肥胖体型的发生率较低,故将中心型肥胖前期与中心型肥胖的女大学生合并进行比较。结果显示中心型肥胖前期与中心型肥胖女大学生共19名,其中68%来自于隐性肥胖人群。即使在隐性肥胖人群中,中心型肥胖在大学生阶段未有明显显现。研究结论:天津市女大学生体脂超标的比例为50.44%,隐性肥胖的发生率为33.3%,女大学生隐性肥胖发生率较高。隐性肥胖女大学生中有4.19%来自于低体重人群,低体重人群的隐性肥胖状况需要引起重视。隐性肥胖女大学生与BMI相同的正常体脂女性相比,体脂率更高、骨骼肌降低,且表现为基础代谢率更低。隐性肥胖的脂肪分布表现为腰部脂肪的囤积更多,导致腰臀部脂肪百分比、腰围等指标均高于正常体脂女性。隐性肥胖女大学生在体质形态上与正常体脂女生相比有较大的差异,女大学生隐性肥胖的状况需要引起关注。